はじめに
それでも金属修復物で治療しますか！?
　私は，大学を卒業後，約40年間大阪歯科大学に在職させていただき，2017年に退職後は奈良県歯科医師会でお世話になっています．大学在職時には，歯科補綴学領域において修復材料の臨床的な研究，歯学部学生教育，そして歯科技工士および歯科衛生士教育にも携わらせていただいてきました．人生，時が過ぎるのは早いもので「古希」を過ぎ，自分のこれまでの人生を振り返った時，「かたちになるものが何か残せたのか?」とふと考えるようになりました．大学在職当時からこれまでに数多くの人との出会いがあり，多くの経験をさせていただいたことに感謝する意味でも，書籍として後世に残すことができればと思い，拙い執筆をさせていただきました．
　歯科医療の道に進み，これまでの研究や臨床において一番気になっていたのが，「どうして口腔内の修復に金属を使用するのか！」ということです．よりよい修復材料がなかった当時は，金属修復材料も仕方ありませんでしたが，デジタル機器の普及にともなって歯科用CAD/CAMシステムが導入され，これまで取り扱ってきた材料のほか，さらにハイブリッド型コンポジットレジンやジルコニアなどの新しい材料で口腔内の修復物を製作できるようになり，しかも保険適用が可能になってきました．「口腔内の修復物から金属をなくしたい」という私の切実な思いが実現可能となってきたのです．
　しかし，新素材には特性があり，十分理解して臨床適用しないと思わぬ失敗を招くことになり，その失敗を材料のせいにしてしまうことが多々あります．それでは「新素材」があまりにもかわいそうです．これまで修復物の多くを金属に頼っていたので，どうしても金属と同じような感覚でCAD/CAM冠やジルコニアクラウンを取り扱ってしまいます．その結果，脱離や破折が生じてしまうことがあります．本書では，「新素材」の味方になって，適切な取り扱いがされるように解説させていただきました．
　歯科医療には「保険診療」と「自費診療」がありますが，術者が行うプロセスにおいて最高の技術力を発揮することに変わりはありません．しかし，使用する材料が異なれば，当然術式も変わってきます．適応症を判断し，適切な材料を用いる場合，その特性を理解して，材料に応じた術式，取り扱いを行わなければ「材料」の真価を発揮させることもできません．臨床でつまづいたときに，ちょっと手を休めて本書を手に取っていただければ幸甚です．
　私の長年の思いの一つとして本書が執筆できましたことにとても充実感を覚えています．本書が，臨床が大好きで真摯に取り組まれておられる先生方に少しでも役立てば望外の喜びです．本書が世に出るにあたって，多大なご尽力を賜りました医歯薬出版株式会社および関係各位に心より感謝申し上げます．
　2023年7月
　末瀬一彦