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第33回 北九州歯学研究会発表会 開催される

 2月1日(日),標記発表会が,「歯科医院の経営基盤と治療の質 ~歯科医療の過渡期の中で」をテーマに開催され,福岡県内外の600名を超える開業歯科医師を中心に,行政関係者,院内スタッフ等が集まった(於:九州大学医学部百年講堂/福岡市).

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開会の辞を述べる下川公一氏(北九州歯学研究会会長)

 午前の部の新人発表では,桃園貴功氏(福岡県中間市開業)より「補綴修復後の長期的な維持・安定を目指して」,中島稔博氏(福岡県北九州市開業)より「フルマウスコンストラクションに挑戦して」,中野宏俊氏(北九州市開業)より「歯周形成外科への取り組み」がそれぞれ発表された.1歯単位の徹底的な修復補綴処置から,咬合崩壊の改善を意図したフルマウス症例,歯根露出に対する歯周形成外科症例など,患者ごとに異なった主訴・口腔環境・要望を,いかに臨床医が解釈し,モチベーションを維持しながら日常臨床における長期的維持・安定を得るかの取り組みが提示された.
 続く個人発表では,甲斐康晴氏(北九州市開業)より「Experienced & evidence based endodontics ~先人に習った技術を考える」,白石和仁氏(北九州市開業)より「Experienced & evidence based peridontal surgery ~先人に習った技術を活かす」が発表された.ともすると再生療法に傾倒しがちな現状を指摘した白石氏は,切除療法や保存療法といった古典的療法もケースによっては十分効果的であること,それらを含めて日常臨床を見直し,先人の技術や智恵を学び,活かす必要性を説いた.両者とも1つの術式がすべての病態に通用すると考えるのではなく,Experienced と Evidenceを用いて,術者が創造的に考え挑戦していく医療の実践が,治療の成功と明日の歯科医療の向上へつながるとした.壇下の下川公一氏(同研究会会長)も,明日の臨床のために,今日の臨床・今日の経験があることを,会場内に向け強く訴えるシーンがあった.

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会場内の様子.活発な質疑応答がなされた 

 午後の部,シンポジウム「歯科医院の経営基盤と治療の質 ~歯科医医療の過渡期の中で」では,上野道生氏(北九州市開業),高島昭博氏(福岡県遠賀郡開業),榊 恭範氏(福岡県行橋市開業),大村祐進氏(山口県下関市開業),桃園貴功氏(同前),倉富 覚氏(北九州市開業)の,30~60代の開業医6名がシンポジストとして登壇.下川公一氏をプランナーに,アナライザー100台を用いて,場内一体となったシンポジウムが行われた.
 本シンポジウムは,プランナーより5題の質問が呈示され,それらを壇上のシンポジストと場内のアナライザーをもった開業医が解答し,参加者の意見や実感を吸い上げる形式で行われた.質問・解答内容例としては,「いま,歯科医としてどうか?」解答:①希望に燃えて充実している 21%,②少し不安で現状を打開したい 69%,③全く先が見えない 10%,「保険制度について,どう思うか」解答:①まったく不採算 17%,②努力と工夫で採算がとれる 21%,③保険はやる気ない 3%,④国の行政システムに不満 59%,「いま一番の問題は?」解答:①院内の近代化 13%,②患者さんへの対応 29%,③コデンタルスタッフの質 58%,など.下川氏の解説,仕切りで,シンポジスト以外の会場内の臨床家や行政関係者,専門誌編集者が指名され,自院の実態や実感を訴えたり意見を募るなど,熱気に包まれた双方向的なシンポジウムとなった.

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アナライザーを用い,会場内の意見は即時集計された

 国民皆保険制度において,術者と患者双方の理想・要望を実現していくためには,現行システムにおける可能なかぎりのアプローチと限界点を理解したうえでの日常臨床の積み重ね,システム改善のための現場からの声・働きかけが求められる.また,それらをふまえた,患者教育,地域社会への歯科保健意識の啓発,実践,専門誌による情報発信など,その論点は大きく,議論を高め,問題提起を成す形で発表会は幕を閉じた.

 

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