第2版　まえがき
　「ヘンダーソンモデルにもとづく精神科看護過程」は，第2版の発刊を迎えることができました．初版から数えて3年あまりの間，北は北海道から南は鹿児島の各地で講演やセミナーをとおして多くの精神科看護師の方々から，ヘンダーソンモデルのご支持をいただきました．北海道では，5時間のセミナーために片道2日間の交通時間を費やして参加された看護専門学校の先生，また東北でのセミナーでは，同じ内容のセミナーを各地で受講された熱心な看護師の方々，さらに仙台では，地震で交通手段が寸断され，日本海周りで終了間近にセミナー会場に到着された受講生など，思い起こせばありがたい限りです．
　日本各地で，精神科看護過程を実践，指導している看護師，臨床指導者，看護教員の方々から，精神科看護に特化したヘンダーソンモデルはないので臨地実習で学生のテキストとして活用しているという言葉をいただきました．また，講演では，患者主体型の看護計画のデモンストレーションを行ったり，看護過程を関連図の作成から展開するといった演習を取り入れたセミナーは好評で，参加された受講生の方々から所属施設でのセミナー開催を要望されたりしました．さらに，本書を臨床看護，実習指導などで活用されている看護師の方々から，セミナーで実施している内容を改訂版で取り入れてほしいという声も多くありました．
　初版では，学生が臨地実習で展開している看護過程のモデル様式を紹介し，学内の講義から臨地実習で教材として活用できる内容で構成しました．改訂版では，本書を活用されている方々からのニーズに応え，幅広く臨床看護師，臨床指導者，看護教員，学生の方々が活用できるよう，4章に「患者主体型看護計画」の説明を詳細にし，実際の計画立案のプロセス例を追加しました．さらに，7章を新しく設け，学生の方々が，看護過程のサイクルを自己学習できるよう「演習　精神科看護過程の展開」として1事例を新しく追加しました．
　筆者がヴァージニア・ヘンダーソンの古典的名著「看護の基本となるもの」と出会って，早38年になります．ヘンダーソンの看護は古典的と言われます．しかし，実証研究でいまだ見いだせない神秘やロマンもあります．多くの方々から本書の支持をいただいていることは感謝の至りです．
　最後になりますが，改訂版の原稿作成過程で，多忙な臨地実習の合間に事例原稿のデジタル化を快く受けて頂いた，精神看護学領域の黒髪　恵氏，石飛マリコ氏に感謝致します．
　2010年12月　焼山和憲

まえがき
　この「ヘンダーソンモデルにもとづく精神科看護過程」を執筆するに至った背景にはいくつかの経過がある．
　筆者は，精神看護学の臨地実習で実際に看護過程を立案させている．精神科における看護は，患者を時間の流れで観察し看護・治療効果を評価するので，看護過程に必要な情報も流れで把握することになる．学生にとっての実習1週目はアセスメントから計画立案までの初期計画の期間になり，2週目に看護計画の検討になる．実習では学生には，看護過程のアセスメントプロセスは，本書で紹介している様式で展開させている．実習時間と期間が限られているので，学生が受け持ち患者の生活状態を短時間で把握することの困難さ，また電子カルテの導入もあり，紙のカルテのように，学生が自由に情報収集のために独占することが難しくなったこと，さらに個人情報保護法の関係で詳細な情報が得にくくなったことも理由である．このような背景と，「ヘンダーソンの看護観に基づく看護過程」（日総研，2002年）を教材として使用して頂いている方々から「ヘンダーソンの精神科バージョンを書いて下さい」と何度となくいわれたこともあり，卒業した学生たちからの要望もあって，今回執筆に踏み切ったわけである．
　本書の内容は，ヘンダーソンに関する他の類書で済む一般的な内容は避け，臨床の看護師や，看護学生が臨地実習で活用できるような実務書にしている．看護過程の様式では筆者が実際に精神看護学の臨地実習で使用している看護計画立案モデルを紹介している．第5章には，統合失調症の患者の関連図を掲載しているので，関連図の作成にあたって参考になればと思う．周知のように，学生諸氏が臨地実習で苦慮しているものは，看護過程の展開における関連図の作成である．関連図は病理的状態が生活障害へどのように影響しているのかをマインドマップのようにリンクし，健康障害の成り立ちを予見したものであるが，学生にとっては難しいもので，多くの参考書を抱え作成しながら学ぶものである．果たして精神障害者の関連図として，病理的状態の発症・原因から現在の健康障害まで結び付けることができるのか．これは実際にはなかなか難しいと言える．その理由は，精神障害の発症は未だ確たるものでなく，その問題の起因や発症も他科のように当事者が健康障害を自覚でき，認識できているものと異なるということである．本書では統合失調症の関連図の例を示している．
　最後に，個人情報を考慮した事例を快く提供して下さった当事者に感謝致します．
　2007年9月　焼山和憲