はじめに
エネルギー問題，経済問題，外交問題と，わが国の抱える諸問題は枚挙にいとまがないほどであるが，なかでも超高齢社会に関わる諸課題は地球に住む以上，今後いかなる国においても避けて通れない状況にある．特に世界でも頭一つ抜きんでて高齢化の先頭を走り続けるわが国が，いかにこの課題をスマートに解決していくか，諸外国から注視されているといっても過言ではない．このままのペースでいけば，2020 年には65 歳以上が全体の人口の約3 割を占めることになる（2013 年は2.5 割）．
そうした時代背景のなかで誕生したPT（理学療法士）への期待が大きいことはいうまでもない．もちろん，資格者が関わる対象者は高齢者だけではないが，人と人とが助け合う社会の最前線で働くことを決意し，資格取得を目指したからには，いろいろなかたちでハンディを抱える人びとのためにも，ぜひ実地や臨床でのトレーニングに熱心に取り組み，人間の心身に関するさまざまな知識を身につけ，大いに活躍してもらいたいと願う．
それでは，2015 年3 月1 日（日）に行われた，「第50 回PT国家試験」の概要を振り返りながら，来年度実施される「第51 回国家試験」に向けてどのように学習を進めていくのがよいか，考えてみよう．
第50回PT国家試験合格率
出願者数 受験者数 合格者数 合格率
PT国家試験 12,505 12,035 9,952 82.7％
増加するPTの養成校の数に反し，その学生の数は減少している．その結果，PTは第47 回以降，受験者数も国家試験の合格率もほぼ減少傾向にある．
10 年以上前まではPTもOTもほぼ90％ 以上の合格率を維持してきたが，ここ数年の合格率は上記の折れ線グラフに示したとおり，80％台と低迷している．その理由のひとつには，新卒者の合格率は90％を維持していることからも明らかであるように，一度不合格になった受験者がなかなか合格水準に至らないことにある．大学や専門学校を卒業したにもかかわらず，合格ができずそれでもがんばろうという，いわゆる浪人生の方々はぜひ本書を繰り返し学習し，合格基準点を目指してもらいたい．
その合格基準点とはなにか．午前・午後各20 問，計40 問の実地問題（配点は3 点，120 点満点）と，午前・午後各80 問，計160 問の一般問題（配点は1 点，160 点満点）の総合点の280 点が満点である．そのうち，168 点以上で，しかも実地問題の得点が43 点以上である者だけが合格となる．つまり168 点とれても，実地問題が42 点であれば不合格となる．ちなみに，厚生労働省発表による第50 回の合格基準は，採点除外等の問題があったため，以下の表（厚生労働省発表）に示したとおりであった．
第50回PT国家試験の合格基準
総得点 実地問題
PT国家試験 168 点以上/ 280 点 43 点以上/ 120 点
第50回PT国家試験の採点除外・複数正解問題
問題分野 問題 問題種別 理由 採点 配点
PT専門分野 なし
専門基礎分野 午前77 一般問題 複数の正解があるため 複数正解 1 点
エネルギー問題，経済問題，外交問題と，わが国の抱える諸問題は枚挙にいとまがないほどであるが，なかでも超高齢社会に関わる諸課題は地球に住む以上，今後いかなる国においても避けて通れない状況にある．特に世界でも頭一つ抜きんでて高齢化の先頭を走り続けるわが国が，いかにこの課題をスマートに解決していくか，諸外国から注視されているといっても過言ではない．このままのペースでいけば，2020 年には65 歳以上が全体の人口の約3 割を占めることになる（2013 年は2.5 割）．
そうした時代背景のなかで誕生したPT（理学療法士）への期待が大きいことはいうまでもない．もちろん，資格者が関わる対象者は高齢者だけではないが，人と人とが助け合う社会の最前線で働くことを決意し，資格取得を目指したからには，いろいろなかたちでハンディを抱える人びとのためにも，ぜひ実地や臨床でのトレーニングに熱心に取り組み，人間の心身に関するさまざまな知識を身につけ，大いに活躍してもらいたいと願う．
それでは，2015 年3 月1 日（日）に行われた，「第50 回PT国家試験」の概要を振り返りながら，来年度実施される「第51 回国家試験」に向けてどのように学習を進めていくのがよいか，考えてみよう．
第50回PT国家試験合格率
出願者数 受験者数 合格者数 合格率
PT国家試験 12,505 12,035 9,952 82.7％
増加するPTの養成校の数に反し，その学生の数は減少している．その結果，PTは第47 回以降，受験者数も国家試験の合格率もほぼ減少傾向にある．
10 年以上前まではPTもOTもほぼ90％ 以上の合格率を維持してきたが，ここ数年の合格率は上記の折れ線グラフに示したとおり，80％台と低迷している．その理由のひとつには，新卒者の合格率は90％を維持していることからも明らかであるように，一度不合格になった受験者がなかなか合格水準に至らないことにある．大学や専門学校を卒業したにもかかわらず，合格ができずそれでもがんばろうという，いわゆる浪人生の方々はぜひ本書を繰り返し学習し，合格基準点を目指してもらいたい．
その合格基準点とはなにか．午前・午後各20 問，計40 問の実地問題（配点は3 点，120 点満点）と，午前・午後各80 問，計160 問の一般問題（配点は1 点，160 点満点）の総合点の280 点が満点である．そのうち，168 点以上で，しかも実地問題の得点が43 点以上である者だけが合格となる．つまり168 点とれても，実地問題が42 点であれば不合格となる．ちなみに，厚生労働省発表による第50 回の合格基準は，採点除外等の問題があったため，以下の表（厚生労働省発表）に示したとおりであった．
第50回PT国家試験の合格基準
総得点 実地問題
PT国家試験 168 点以上/ 280 点 43 点以上/ 120 点
第50回PT国家試験の採点除外・複数正解問題
問題分野 問題 問題種別 理由 採点 配点
PT専門分野 なし
専門基礎分野 午前77 一般問題 複数の正解があるため 複数正解 1 点
はじめに
第50回PT国試問題の傾向と分析
第50回PT/OT国試問題理学療法分野（基礎PT学）出題傾向と対策の要点
第50回PT/OT国試問題理学療法分野（基礎PT学）問題分類表
問題・解答・解説
参考資料「PT/OT国家試験出題基準平成28年版」
得点力アップのために（本書のページ構成）
第1章 理学療法の基礎
1）理学療法概要
(1)国際生活機能分類（ICF）
活動・参加，個人因子・環境因子，心身機能・身体構造
(2)対人コミュニケーション能力
共感的態度，不適切発言
(3)研究法
オッズ比・陽性尤度比
(4)理学療法士及び作業療法士法，個人情報
(5)介護保険法
介護保険制度
(6)リスク管理
感染予防，救急救命処置，スタンダード・プリコーション
(7)診療ガイドライン
2）理学療法基礎
(1)エネルギー消費
摂取カロリー，酸素摂取量，エネルギー消費量
(2)運動強度
日常生活活動とMETs
(3)運動が生体におよぼす影響
呼吸循環機能
(4)運動負荷量の指標
リハビリテーション安全基準，血圧の基準
(5)生体力学の基礎
てこ・モーメント・滑車の計算
荷重量（三角関数を用いた力学計算）
トルク・ベクトル
(6)歩行分析
正常歩行
異常歩行
(7)動作解析
運動学的分析
姿勢調節と異常姿勢
参考図書
第2章 理学療法評価学
1）徒手筋力テスト
(1)段階（筋力）1（Trace）
◆かんたんチェックポイント◆徒手筋力テスト（筋別MMT）一覧
(2)段階（筋力）2（Poor）
(3)段階（筋力）3（Fair）
(4)段階（筋力）4（Good），段階（筋力）5（Normal）
(5)MMTレベル別（段階（筋力）1〜5）
全身の筋の徒手筋力検査法
(6)MMTレベル別（段階（筋力）1〜4）
測定肢位別検査
◆かんたんチェックポイント◆肢位別MMT（腹臥位，背臥位，側臥位，座位，立位）
◆かんたんチェックポイント◆筋別肢位別MMT
(7)手指のMMT
(8)顔面のMMT
(9)基本概念
(10)代償運動
(11)分離判別テスト
2）関節可動域測定法
(1)基本軸（0°軸）（実地問題）
(2)基本軸（0°軸）（一般問題）
(3)移動軸（一般問題）
(4)基本原則，参考可動域角度，特殊測定法（一般問題）
3）形態（身体）測定
◆かんたんチェックポイント◆四肢長・周径
(1)四肢長・周径（一般問題）
4）感覚検査
5）反射・反応
(1)腱反射
(2)病的反射
6）Brunnstrom法ステージ
◆かんたんチェックポイント◆Brunnstrom法ステージ
(1)下肢ステージ
(2)上肢・手指ステージ
(3)上肢・手指・下肢ステージ総合問題
7）協調性検査
(1)（髄性，小脳性）運動失調の評価
8）認知症検査
(1)改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDSR）
9）意識障害
(1)GCS（Glasgow Coma Scale）
10）呼吸機能検査
(1)肺音聴診，呼吸機能評価，スパイロメータ
11）神経筋疾患
(1)運動神経伝導速度の測定
12）発達障害
(1)小児発達検査（遠城寺式乳幼児分析的発達検査，改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査）
13）バイタルチェック
(1)血圧測定
14）整形外科検査法
(1)種々の整形外科テスト法
15）各種疾患別評価
(1)評価法
第3章 理学療法治療学（基本介入手段）
1）運動療法
(1)筋力増強運動
筋力増強の生理学的作用
強化できる筋
(2)他動運動
CPM（持続的他動運動）装置の目的
(3)関節可動域訓練
(4)伸張訓練
伸張法
(5)疾患別運動療法
協調性訓練
種々の治療体操
(6)介入戦略
理学療法介入法・徒手抵抗誘導法
(7)運動の基礎
運動学習
2）物理療法
(1)温熱療法
温熱療法の生理作用と効果
温熱療法の熱の伝達様式
超音波療法
超音波療法の適応（スポーツ傷害）・禁忌
極超短波療法
パラフィン浴
(2)低周波療法
◆かんたんチェックポイント◆低周波刺激の運動点（モーターポイント）
電気刺激部位，運動点（モーターポイント）
S-D曲線
電気刺激療法―パルス電流
電気刺激療法―理論と目的
電気刺激療法―種類と操作方法
(3)水中運動療法
全身浴，プール訓練
(4)寒冷療法
(5)牽引療法
(6)物理療法総合
疾患別物理療法（物理療法の適応と禁忌）
3）日常生活活動と生活環境論
(1)ADLの概念と分類
手段的ADL，基本的ADL
(2)ADL評価
FIM（機能的自立度評価法）
Barthel index
種々の評価法（総合）
(3)リハ関連機器
車椅子の種類と名称と採寸
車椅子・歩行器・杖
(4)生活環境論
自助具，生活環境整備
(5)車椅子介助法
(6)疾患別ADL指導
総合問題
4）補装具療法
(1)切断
下肢切断術後の断端管理（soft dressingとrigid dressing）
切断の部位と原因
(2)義足の部品
大腿義足ソケット
下腿義足ソケット
膝継手
(3)異常歩行
大腿義足の異常歩行の原因
大腿義足の異常歩行に対する対策
下腿義足の異常歩行の原因
(4)大腿義足装着でのADL動作訓練
(5)切断術後の理学療法
(6)下肢装具
◆かんたんチェックポイント◆装具の一般的知識
下肢装具の部品（膝継手，足継手，あぶみ）と素材
下肢装具の適合判定基準
短下肢装具
◆かんたんチェックポイント◆足部・膝の変形，靴の基本構造，靴底の補正
靴の補正と適応疾患
装具と適応疾患（総合問題）
(7)体幹装具
腰椎および特発性側弯症の適応
(8)上肢装具
上肢装具と適応疾患
(9)総合
装具と適応疾患
文献・参考図書
自己評価テスト
X(2)対策実力テスト
チェック項目リスト（索引）
第50回PT国試問題の傾向と分析
第50回PT/OT国試問題理学療法分野（基礎PT学）出題傾向と対策の要点
第50回PT/OT国試問題理学療法分野（基礎PT学）問題分類表
問題・解答・解説
参考資料「PT/OT国家試験出題基準平成28年版」
得点力アップのために（本書のページ構成）
第1章 理学療法の基礎
1）理学療法概要
(1)国際生活機能分類（ICF）
活動・参加，個人因子・環境因子，心身機能・身体構造
(2)対人コミュニケーション能力
共感的態度，不適切発言
(3)研究法
オッズ比・陽性尤度比
(4)理学療法士及び作業療法士法，個人情報
(5)介護保険法
介護保険制度
(6)リスク管理
感染予防，救急救命処置，スタンダード・プリコーション
(7)診療ガイドライン
2）理学療法基礎
(1)エネルギー消費
摂取カロリー，酸素摂取量，エネルギー消費量
(2)運動強度
日常生活活動とMETs
(3)運動が生体におよぼす影響
呼吸循環機能
(4)運動負荷量の指標
リハビリテーション安全基準，血圧の基準
(5)生体力学の基礎
てこ・モーメント・滑車の計算
荷重量（三角関数を用いた力学計算）
トルク・ベクトル
(6)歩行分析
正常歩行
異常歩行
(7)動作解析
運動学的分析
姿勢調節と異常姿勢
参考図書
第2章 理学療法評価学
1）徒手筋力テスト
(1)段階（筋力）1（Trace）
◆かんたんチェックポイント◆徒手筋力テスト（筋別MMT）一覧
(2)段階（筋力）2（Poor）
(3)段階（筋力）3（Fair）
(4)段階（筋力）4（Good），段階（筋力）5（Normal）
(5)MMTレベル別（段階（筋力）1〜5）
全身の筋の徒手筋力検査法
(6)MMTレベル別（段階（筋力）1〜4）
測定肢位別検査
◆かんたんチェックポイント◆肢位別MMT（腹臥位，背臥位，側臥位，座位，立位）
◆かんたんチェックポイント◆筋別肢位別MMT
(7)手指のMMT
(8)顔面のMMT
(9)基本概念
(10)代償運動
(11)分離判別テスト
2）関節可動域測定法
(1)基本軸（0°軸）（実地問題）
(2)基本軸（0°軸）（一般問題）
(3)移動軸（一般問題）
(4)基本原則，参考可動域角度，特殊測定法（一般問題）
3）形態（身体）測定
◆かんたんチェックポイント◆四肢長・周径
(1)四肢長・周径（一般問題）
4）感覚検査
5）反射・反応
(1)腱反射
(2)病的反射
6）Brunnstrom法ステージ
◆かんたんチェックポイント◆Brunnstrom法ステージ
(1)下肢ステージ
(2)上肢・手指ステージ
(3)上肢・手指・下肢ステージ総合問題
7）協調性検査
(1)（髄性，小脳性）運動失調の評価
8）認知症検査
(1)改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDSR）
9）意識障害
(1)GCS（Glasgow Coma Scale）
10）呼吸機能検査
(1)肺音聴診，呼吸機能評価，スパイロメータ
11）神経筋疾患
(1)運動神経伝導速度の測定
12）発達障害
(1)小児発達検査（遠城寺式乳幼児分析的発達検査，改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査）
13）バイタルチェック
(1)血圧測定
14）整形外科検査法
(1)種々の整形外科テスト法
15）各種疾患別評価
(1)評価法
第3章 理学療法治療学（基本介入手段）
1）運動療法
(1)筋力増強運動
筋力増強の生理学的作用
強化できる筋
(2)他動運動
CPM（持続的他動運動）装置の目的
(3)関節可動域訓練
(4)伸張訓練
伸張法
(5)疾患別運動療法
協調性訓練
種々の治療体操
(6)介入戦略
理学療法介入法・徒手抵抗誘導法
(7)運動の基礎
運動学習
2）物理療法
(1)温熱療法
温熱療法の生理作用と効果
温熱療法の熱の伝達様式
超音波療法
超音波療法の適応（スポーツ傷害）・禁忌
極超短波療法
パラフィン浴
(2)低周波療法
◆かんたんチェックポイント◆低周波刺激の運動点（モーターポイント）
電気刺激部位，運動点（モーターポイント）
S-D曲線
電気刺激療法―パルス電流
電気刺激療法―理論と目的
電気刺激療法―種類と操作方法
(3)水中運動療法
全身浴，プール訓練
(4)寒冷療法
(5)牽引療法
(6)物理療法総合
疾患別物理療法（物理療法の適応と禁忌）
3）日常生活活動と生活環境論
(1)ADLの概念と分類
手段的ADL，基本的ADL
(2)ADL評価
FIM（機能的自立度評価法）
Barthel index
種々の評価法（総合）
(3)リハ関連機器
車椅子の種類と名称と採寸
車椅子・歩行器・杖
(4)生活環境論
自助具，生活環境整備
(5)車椅子介助法
(6)疾患別ADL指導
総合問題
4）補装具療法
(1)切断
下肢切断術後の断端管理（soft dressingとrigid dressing）
切断の部位と原因
(2)義足の部品
大腿義足ソケット
下腿義足ソケット
膝継手
(3)異常歩行
大腿義足の異常歩行の原因
大腿義足の異常歩行に対する対策
下腿義足の異常歩行の原因
(4)大腿義足装着でのADL動作訓練
(5)切断術後の理学療法
(6)下肢装具
◆かんたんチェックポイント◆装具の一般的知識
下肢装具の部品（膝継手，足継手，あぶみ）と素材
下肢装具の適合判定基準
短下肢装具
◆かんたんチェックポイント◆足部・膝の変形，靴の基本構造，靴底の補正
靴の補正と適応疾患
装具と適応疾患（総合問題）
(7)体幹装具
腰椎および特発性側弯症の適応
(8)上肢装具
上肢装具と適応疾患
(9)総合
装具と適応疾患
文献・参考図書
自己評価テスト
X(2)対策実力テスト
チェック項目リスト（索引）
