第7版の序
　2004年5月に第6版を発行し1年であるが，今回も必要に応じて補足，修正を行った．
　まず，A：消化管吸収「金属錯体（キレートなど）・吸着」に起因する相互作用を，より詳細に書き改めた．つまり，「p.34図7-1金属アニオンと錯体を形成しやすい薬剤の構造式」，「p.33表2-1金属錯体（キレートなど）形成による併用慎重例」，「p.46表2-3吸着による併用慎重例」を新たに作成した．金属含有品のみならずミネラルウォーター，飲食物などにも言及すると同時に，特にキノロン系では金属の影響が“1）大きい，2）中程度，3）小さい，4）まったくない”ものに分類して，金属カチオンとの動態学的変化をp.42表2-2に示し，さらには━《注意》━として「Al脳症・骨症」「Znと薬剤性味覚障害」についての解説も加えた．近年は，金属含有の健康食品などを服用している患者が多く，金属と相互作用を引き起こす薬剤について，本書を利用し完璧に把握していただきたい．
　相互作用では，新薬である塩酸バルデナフィル（レビトラ；PDE5阻害剤），硫酸アタザナビル（レイアタッツ；HIVプロテアーゼ阻害剤）を追加した．塩酸バルデナフィルは，薬動態学的（CYP3A4阻害作用）にも薬力学的（QT延長および血管拡張作用）にも相互作用が多く，投与患者にも制限があり，その使用には注意を要する．また，硫酸アタザナビルでは，イリノテカン（カンプト；活性代謝物はSN-38；抗悪性腫瘍剤）との併用禁忌の原因が，UDP-グルクロン酸転移酵素（UGT）のアイソザイムであるUGT1A1阻害に起因することが示されたのに基づき，新たに「p.182表56-2ヒトのUDP-グルクロン酸転移酵素（UGT）の分子種と主な基質」などを設けて解説を加えている．
　その他の相互作用では，「マレイン酸フルボキサミン（デプロメール，ルボックス）と塩酸チザニジン（テルネリン；α2刺激；筋弛緩剤）との併用；禁忌」，「ケトライド系（テリスロマイシン〈ケテック〉）と主にCYP3A4で代謝されるスタチン系（シンバスタチン〈リポバス〉，アトルバスタチン〈リピトール〉）との併用；原則禁忌」，また「抗菌剤とサラゾスルファピリジン（サラゾピリン）との併用」，「マクロライド系とコルヒチンとの併用」，「少なくとも7種類のCYP450分子種で代謝されるテルビナフィン（ラミシール；抗真菌剤）による特異的CYP2D6阻害」，「レフルノミド（アラバ；抗リウマチ剤）の活性代謝物（A771726）による特異的CYP2C9阻害」，「アルコールとアセトアミノフェンとの併用（肝障害誘発）」などを加えて解説し，必要に応じて関連事項についても補足した．
　一方，トランスポーターについては，基質になる薬剤の追加（p.97表18-2，「付D」p.298表F）を行い，「p.68表9-2P-gpの基質で，なおかつMRP，UGTの基質になる薬剤」，「p.88表16-3肝P-gp競合に起因する相互作用」を新たに作成し整理してみた．また，臨床・基礎に役立つ知識として「胆汁酸は脂肪の消化・吸収に不可欠」，「プロバイオティクス（Probiotics），腸内細菌とアレルギー」，「14員環マクロライド系の様々な作用」，「飲酒後および断酒後の肝CYP2E1の誘導および減衰」などの解説も行った．さらに「ケトライド系（テリスロマイシン〈ケテック〉）による意識消失」，「メトトレキサート（リウマトレックス）による死亡例」，「COX2阻害剤による心筋梗塞」などについても補足している．
　上記以外にも，CYP450の基質になる薬剤の追記（p.112表26-1，p.114表26-2），また販売中止の薬剤の商品名削除や多少の追加修正も行っているが，相互作用の発現機序についての解説，考え方は初版から一貫して同じであり，本書が最新の情報を兼ね備えた「相互作用を勉強するための必携書・実践書」として愛読されるよう最善の努力を行ったつもりである．本書について読者の方々からのご意見・ご感想があれば，引き続き著者の薬局（e-mail： sgym-ph@soleil.ocn.jp）までご連絡いただければ幸いである．
　最後に，今回の改訂にご協力いただいた藤沢薬品工業（株）物性研究所・出口収平氏，（株）アステム医薬情報室・二宮ルミ氏，（有）杉山薬局・落合寿史氏，後藤洋子氏にお礼を申し上げ，改訂版序の言葉としたい．
　2005年5月
　杉山正康