やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

はしがき

第2版

 本書の初版が発行されたのは1983年(昭和58年)9月で,すでに18年近くの歳月を経過したことになる.当時,わが国では口腔病理に関するカラーアトラスがまだ見当たらず,医歯薬出版社の故今田喬士社長の強いお勧めにより出版されたものである.その後,改版の機会があればと思いながらも,ごく一部を改変するのみで,16刷にわたって版が重ねられ,また1987年には英語版が,90年にはイタリア語版が,92年にはポルトガル語版も刊行された.しかし,近年は国の内外を問わず,カラー写真を主とする学術書の出版は珍しくなく,顎口腔疾患の病理学に関しても例外ではない.したがって,本書はそれなりの役割をすでに果たしたものと思っていた.
 図らずも昨年の春に至り,医歯薬出版社から本書を改訂し(第2版),A4判(初版はB5判)で出版したいとの要望があり,編者としては,今更の感は免れないが,初版の企画編集に携わった責任上,改訂版の編集に再び取り組むことにした.
 改訂は出版社の意向もあり,編集の基本方針は初版のそれを踏襲し,増頁を極力控え,図版も特に変更を必要としない場合は従前のものを掲載することにしたが,執筆者については,できるだけ現役の大学教職にある方々にお願いすることになった.ここに初版の執筆にあたられた4人の方々[石木哲夫名誉教授(1章・4章),山本 肇名誉教授(2章・5章),雨宮 璋名誉教授(3章),小守 昭教授(6章・8章の一部)]に改めて深い謝意を表し,特に,今は亡き石木名誉教授と小守教授および今田会長のご冥福を心からお祈りする次第である.
 今回の改訂版でも多くの方々から貴重な資料のご提供を頂き,そのお名前は図の下に記してあるが,それらの方々の御厚情に対して深く御礼申し上げる.なお,本書がほぼ予定どおり刊行されたのは,初版が企画されたとき以来の担当者である編集部の小丹保哲夫氏のご尽力によるところが大きかったことを付記して,感謝したい.
 2001年(平成13年)3月 編者 石川梧朗

はしがき

第1版

 口腔病理に関するカラーアトラスを出版したいので企画にあたるよう話を受けたのは一昨年の春のことである.この種の本は欧米においてすでに発刊されているが,わが国では未だ適当なものがないように思われるので,わが国独自のカラーアトラスを出版するのは有意義なことにちがいない.しかし,カラー図版を主にした本をつくるには,かなり長期間にわたる準備が必要である.特にそのような準備をしていたわけでもなく,また定年退職の近い私が引き受けることは適切でないと考えたのであるが,同門である石木哲夫(新潟大学),山本 肇(東北大学),小守 昭(徳島大学),雨宮 璋(北海道大学)の諸教授の協力を頂き,企画を進めることになった.
 第1回の編集会議は昭和56年8月末に行われ,本書のアウトラインについて協議した結果,本書は学生および臨床歯科医を主な対象としたハンディなものとし,図版は病理組織像を主体とする方針が決定された.爾来,数回の編集会議を重ねつつ執筆が進められ,このたびの刊行の運びに至ったものである.
 いうまでもなく,本書は口腔病理学の系統的記述を目的とした教科書でも,また口腔病理学の研究書でもない.限られた紙数のなかにどのような内容をもりこむべきかがまず問題になる.日常遭遇する機会の多い病変を主にすることは当然であるが,適切な図版の入手できなかった病変については割愛せざるをえなかったのは残念である.
 各章はそれぞれの分担者の責任において執筆されたが,掲載写真は相互の間で融通したものもあり,特に多くの方々から貴重な資料の提供を頂けたことは望外の喜びである.図の説明は簡略にし,組織写真は特に記載のない限りヘマトキシリン・エジオン染色であって,拡大の倍率も省略した.病変の解説は,限られた紙面のなかに文章を収めなければならないので,記述が図の理解を助ける程度のものであることを御了解頂きたい.
 さて,校正の段階に入ってみると,編者としては今更のように不備な点がいろいろと目についた.特に写真の良し悪しは本書のごとき図版にあっては致命的は要因であって,改変を要するものもなしとせず,項目の選定や内容についても再検討さるべき点が少なくない.これらはすべて編者の責に帰すべきものであり,いずれ改版の機会を得て修正補足できればと考えている.
 おわりに,本書のために貴重な資料を御提供くださった方々の御厚意に対し心からお礼申しあげ,刊行に尽力された医歯薬出版(株)の今田喬士社長に深謝する.
 昭和58年(1983年)8月 石川梧朗
第1章 歯の病変/武田泰典
 1.巨大歯 macrodont……2
 2.歯冠の異常 anomalies of tooth crown……2
 3.歯根の異常〈その1〜2〉anomalies of tooth root3,4
 4.重積歯(歯内歯) dens invaginatus(dens in dente)……5
 5.エナメル滴(エナメル真珠) enamel drop(enamel pearl)……6
 6.過剰歯 supernumerary teeth……7
 7.癒合歯(融合歯) fused teeth……8
 8.埋伏 impaction……9
 9.先天歯 congenital teeth……9
 10.矮小歯 microdont……10
 11.歯の欠如 absence of teeth……10
 12.乳歯の晩期残存 persistence of deciduous teeth……11
 13.乳歯の萌出に関連する合併症……12
 14.歯の形成不全〈その1〜3〉hypoplasia of teeth13,14,15
 15.斑状歯(歯牙フッ素症) mottled teeth(dental fluorosis)……16
 16.(遺伝性)エナメル質形成不全症 amelogenesis imperfecta……17
 17.全身的異常に伴うエナメル質形成不全症……18
 18.象牙質異形成症 dentin dysplasia……18
 19.歯牙異形成症 odontodysplasia……18
 20.歯の破折(歯折) tooth fracture……19
 21.咬耗 attrition……20
 22.摩耗 abrasion……21
 23.酸蝕症 acid erosion……22
 24.第二象牙質 secondary dentin……23
 25.象牙粒 denticle……24
 26.歯髄の石灰変性 calcareous degeneration of pulp……25
 27.歯の着色と変色〈その1〜2〉staining and discoloration of teeth26,27
 28.歯の病的吸収 pathologic resorption of teeth……28

第2章 齲蝕とその継発症/■澤孝彰
 1.平滑面齲蝕 smooth surface caries……30
 2.裂溝齲蝕 fissure caries……31
 3.エナメル質齲蝕〈その1〜3〉enamel caries32,33,34
 4.象牙質齲蝕〈その1〜3〉dentin caries35,36,37
 5.セメント質齲蝕 cementum caries……38
 6.急性漿液性歯髄炎 acute serous pulpitis……39
 7.急性化膿性歯髄炎 acute suppurative pulpitis……40
 8.慢性潰瘍性歯髄炎 chronic ulcerative pulpitis……41
 9.慢性増殖性歯髄炎 chronic hyperplastic pulpitis……42
 10.急性化膿性根尖性歯周炎 acute suppurative apical periodontitis……43
 11.慢性化膿性根尖性歯周炎 chronic suppurative apical periodontitis……44
 12.歯根肉芽腫 radicular granuloma……45
 13.歯根嚢胞 radicular cyst……46

第3章 歯周組織の病変/亀山要一郎
 1.加齢による変化 age changes……48
 2.セメント質増殖(肥厚) hypercementosis……49
 3.セメント質吸収 resorption of cementum……49
 4.セメント粒 cementicle……49
 5.咬合性外傷〈その1〜2〉occlusal trauma50,51
 6.プラークと歯石 dental plaque and dental calculus……52
 7.歯肉炎 gingivitis……53
 8.思春期性歯肉炎 puberty gingivitis……54
 9.慢性剥離性歯肉炎 chronic desquamative gingivitis……55
 10.辺縁性歯周炎〈その1〜4〉marginal periodontitis56,57,58,59
 11.若年性歯周炎 juvenile periodontitis……60
 12.急速進行性歯周炎 rapidly progressive periodontitis……61
 13.ニフェジピン歯肉増殖症 nifedipine gingival hyperplasia……62
 14.歯肉線維腫症 gingival fibromatosis……63
 15.エプーリス〈その1〜2〉epulis64,65
 16.抜歯創の治癒過程 healing process of tooth extraction wound……66

第4章 口腔粘膜の病変/岡田憲彦
 1.唇裂と唇顎裂 cleft lip with or without cleft alveolus……68
 2.口蓋裂 cleft palate……69
 3.横顔裂 lateral facial cleft……70
 4.先天性下唇瘻 congenital fistula of lower lip……70
 5.Fordyce顆粒 Fordyce granules(spots)……71
 6.異所性リンパ組織と口腔扁桃 ectopic lymphoid tissue and oral tonsil……71
 7.舌癒着症(舌強直) ankyloglossia……72
 8.正中菱形舌炎 median rhomboid glossitis……72
 9.地図舌 geographic tongue……73
 10.黒毛舌〈その1〜2〉black hairy tongue73,74
 11.大舌症 macroglossia……74
 12.舌粘膜の萎縮性変化 atrophic change of lingual mucosa……75
 13.メラニン沈着症 melanin pigmentation……76
 14.色素性母斑 pigmented nevus……77
 15.アマルガムいれずみ amalgam tattoo……78
 16.アミロイド症 amyloidosis……79
 17.褥瘡性潰瘍 decubital ulcer……80
 18.口角糜爛 angular cheilitis(perl縦he)……81
 19.義歯性口内炎 denture stomatitis……81
 20.壊死性潰瘍性口内炎 necrotizing ulcerative stomatitis……82
 21.結核症 tuberculosis……83
 22.放線菌症 actinomycosis……84
 23.単純疱疹(単純ヘルペス) herpes simplex……85
 24.帯状疱疹 herpes zoster……85
 25.カンジダ症〈その1〜2〉candidiasis(candidosis)86,87
 26.再発性アフタ性口内炎 recurrent aphthous stomatitis……88
 27.紅斑性狼瘡(エリテマトーデス) lupus erythematosus……89
 28.尋常性天疱瘡 pemphigus vulgaris……90
 29.粘膜類天疱瘡 mucous membrane pemphigoid……91
 30.多形性紅斑 erythema multiforme……92
 31.白血病性歯肉病変 gingival lesions in leukemia……93
 32.肉芽腫性口唇炎 cheilitis granulomatosa……94
 33.扁平苔癬〈その1〜2〉lichen planus95,96
 34.白色海綿状母斑 white sponge nevus……97
 35.ニコチン性白色角化症 nicotine leukokeratosis……97
 36.白板症〈その1〜3〉leukoplakia98,99,100
 37.毛状白板症 hairy leukoplakia……100
 38.粘膜下線維症 submucous fibrosis……100

第5章 顎骨の病変/山本浩嗣
 1.急性骨髄炎 acute osteomyelitis……102
 2.慢性化膿性骨髄炎 chronic suppurative osteomyelitis……103
 3.慢性硬化性骨髄炎 chronic sclerosing osteomyelitis……104
 4.歯性上顎洞炎 odontogenic maxillary sinusitis……105
 5.放射線骨髄炎 radio-osteomyelitis……106
 6.巣状骨多孔性骨髄欠損 focal osteoporotic bone marrow defect……106
 7.無歯顎の進行性萎縮 progressive atrophy in edentulous jaw……107
 8.下顎の大量骨溶解 massive osteolysis of mandible……107
 9.ページェット骨病 Paget disease of bone……108
 10.大理石骨病 marble bone disease(osteopetrosis)……109
 11.組織球症X histiocytosis X……109
 12.口蓋隆起と下顎隆起 torus palatinus and torus mandibularis……110
 13.線維性骨異形成症 fibrous dysplasia of bone……111
 14.関節突起過形成症 condylar hyperplasia……112
 15.リウマチ様関節炎 rheumatoid arthritis……113
 16.顎関節の強直 ankylosis of temporomandibular joint……114

第6章 唾液腺の病変/武田泰典
 1.発育異常 developmental anomalies……116
 2.退行性変化 regressive changes……117
 3.化生的変化 metaplastic changes……118
 4.分泌異常 dyschylia……119
 5.放射線障害 radiation injury……119
 6.嚢胞性線維症 cystic fibrosis……120
 7.唾液腺症 sialadenosis……120
 8.過形成的病変 hyperplastic lesions……121
 9.唾石症〈その1〜2〉sialolithiasis122,123
 10.粘液嚢胞〈その1〜2〉mucous cyst124,125
 11.ガマ腫 ranula……126
 12.唾液腺に関連した特殊な粘液嚢胞……127
 13.唾液腺炎 sialadenitis……128
 14.慢性再発性耳下腺炎 chronic recurrent parotitis……129
 15.顎下腺の慢性硬化性唾液腺炎 chronic sclerosing sialadenitis of submandibular gland……129
 16.線維素性唾液管炎 sialodochitis fibrinosa……130
 17.巨大細胞性封入体症 cytomegalic inclusion disease……130
 18.シェーグレン症候群 Sjo¨gren syndrome……131
 19.良性リンパ上皮性病変 benign lymphoepithelial lesion……132
 20.移植片対宿主病 graft-versus-host disease(GVHD)……132

第7章 嚢胞/石川梧朗
 1.含歯性嚢胞 dentigerous cyst……134
 2.歯原性角化嚢胞 odontogenic keratocyst……135
 3.側方性歯周嚢胞 lateral periodontal cyst……136
 4.腺性歯原性嚢胞 glandular odontogenic cyst……136
 5.幼児の歯肉嚢胞 gingival cyst of infant……137
 6.成人の歯肉嚢胞 gingival cyst of adult……137
 7.石灰化歯原性嚢胞 calcifying odontogenic cyst……138
 8.炎症性歯周嚢胞 inflammatory paradental cyst……139
 9.残存歯根嚢胞 residual radicular cyst……139
 10.鼻口蓋管嚢胞 nasopalatine duct cyst……140
 11.鼻唇嚢胞 nasolabial cyst……141
 12.術後性上顎嚢胞 postoperative maxillary cyst……142
 13.脈瘤性骨嚢胞 aneurysmal bone cyst……143
 14.孤立性骨嚢胞 solitary bone cyst……143
 15.類皮嚢胞および類表皮嚢胞 dermoid cyst and epidermoid cyst……144
 16.リンパ上皮性嚢胞 lymphoepithelial cyst……145
 17.甲状舌管嚢胞 thyroglossal duct cyst……146

第8章 腫瘍/石川梧朗
 1.エナメル上皮腫〈その1〜2〉ameloblastoma148,149
 2.周辺性エナメル上皮腫 peripheral ameloblastoma……150
 3.歯原性扁平上皮腫 squamous odontogenic tumor……150
 4.歯原性明細胞腫 clear cell odontogenic tumor……150
 5.歯原性石灰化上皮腫 calcifying epithelial odontogenic tumor……151
 6.腺様歯原性腫瘍 adenomatoid odontogenic tumor……152
 7.エナメル上皮線維腫 ameloblastic fibroma……153
 8.エナメル上皮線維歯牙腫 ameloblastic fibro-odontoma……153
 9.歯牙エナメル上皮腫 odontoameloblastoma……153
 10.複雑性歯牙腫 complex odontoma……154
 11.集合性歯牙腫 compound odontoma……155
 12.歯原性線維腫 odontogenic fibroma……156
 13.歯原性粘液腫 odontogenic myxoma……156
 14.良性セメント芽細胞腫 benign cementoblastoma……157
 15.セメント質形成線維腫 cementifying fibroma……157
 16.セメント-骨性異形成症 cemento-osseous dysplasia……158
 17.歯原性癌腫 odontogenic carcinoma……159
 18.歯原性肉腫 odontogenic sarcoma……160
 19.乳頭腫 papilloma……161
 20.(炎症性)乳頭状過形成(inflammatory) papillary hyperplasia……161
 21.線維性腫瘍 fibrous tumor……162
 22.線維腫症 fibromatosis……163
 23.疣状黄色腫 verruciform xanthoma……163
 24.化骨性線維腫 ossifying fibroma……164
 25.骨腫 osteoma……165
 26.骨芽細胞腫 osteoblastoma……165
 27.軟骨性腫瘍 cartilaginous tumor……166
 28.巨細胞性病変 giant-cell lesion……167
 29.脂肪腫 lipoma……168
 30.平滑筋腫 leiomyoma……168
 31.血管腫〈その1〜2〉hemangioma169,170
 32.リンパ管腫 lymphangioma……171
 33.顆粒細胞腫 granular cell tumor……172
 34.神経鞘腫(Schwann細胞腫) neurilemoma(schwannoma)……173
 35.神経線維腫 neurofibroma……173
 36.外傷性神経腫 traumatic neuroma……174
 37.乳児の黒色性神経外胚葉性腫瘍 melanotic neuroectodermal tumor of infancy……174
 38.前癌病変 precancerous lesion……175
 39.口腔粘膜癌 carcinoma of oral mucosa……176
 40.舌癌 carcinoma of tongue……177
 41.歯肉癌 carcinoma of gingiva……178
 42.頬粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa……179
 43.口底癌 carcinoma of floor of mouth……179
 44.口唇癌 carcinoma of lip……180
 45.上顎洞癌 carcinoma of maxillary sinus……180
 46.線維肉腫 fibrosarcoma……181
 47.悪性線維性組織球腫 malignant fibrous histiocytoma……181
 48.骨肉腫 osteosarcoma……182
 49.軟骨肉腫 chondrosarcoma……182
 50.その他の肉腫〈その1〜2〉183,184
 51.形質細胞腫 plasmacytoma……184
 52.悪性リンパ腫 malignant lymphoma……185
 53.悪性黒色腫 malignant melanoma……186
 54.転移性腫瘍 metastatic tumor……186
 55.多形性腺腫〈その1〜2〉pleomorphic adenoma187,188
 56.筋上皮腫 myoepithelioma……189
 57.基底細胞腺腫 basal cell adenoma……189
 58.小管状腺腫 canalicular adenoma……190
 59.乳頭状唾液腺腫 sialadenoma papilliferum……190
 60.導管内乳頭腫 intraductal papilloma……190
 61.Warthin腫瘍 Warthin tumor……191
 62.オンコサイトーマ oncocytoma……192
 63.乳頭状嚢腺腫 papillary cystadenoma……192
 64.脂腺性腺腫 sebaceous adenoma……192
 65.腺房細胞癌 acinic cell carcinoma……193
 66.粘表皮癌 mucoepidermoid carcinoma……194
 67.腺様嚢胞癌 adenoid cystic carcinoma……195
 68.悪性多形性腺腫 malignant pleomorphic adenoma……196
 69.多型低悪性腺癌 polymorphous low-grade adenocarcinoma……197
 70.上皮―筋上皮性癌 epithelial-myoepithelial carcinoma……197
 71.唾液管癌 salivary duct carcinoma……198
 72.乳頭状嚢腺癌 papillary cystadenocarcinoma……198
 73.基底細胞腺癌 basal cell adenocarcinoma……198
 74.扁平上皮癌 squamous cell carcinoma……199
 75.未分化癌 undifferentiated carcinoma……199
 76.明細胞性癌 clear cell carcinoma……199
 77.その他の唾液腺癌……200
 78.唾液腺の非上皮性腫瘍……200

和文索引……201
欧文索引……205