やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

2010 序
 平成22年度診療報酬改定は,民主党への政権交代の中で2.09%のアップ改定となりました.医科・歯科格差の是正を訴えた日本歯科医師会の主張が反映され,歯科界にとっては成果のある改定となりました.
 長妻厚生労働大臣は記者の質問に答えて,「同率で改定した場合,医科の方が歯科よりも増えていくという指摘があった」と述べ,プラス改定分を医科と歯科に公平に配分することが目的との見解を示しました.
 この10年間余,歯科医療費が低迷してきた原因を端的に示した説明といえます.
 平成22年度改定は,平成20年度の改定「質の高い医療を効率的に提供するために医療機能の分化・連携を推進する視点」を引き継ぐと同時に,「医療崩壊」が叫ばれる中,疲弊する病院や救急,産科,小児,外科等への医療現場に配慮したものとなりました.
 歯科診療報酬については,日本歯科医師会が最重要項目に掲げていた「初・再診料」の引き上げを軸にして,以下のとおりです.
 (1)在宅歯科医療の推進,(2)障害者歯科医療の充実,(3)患者の視点に立った歯科医療,(4)生活の質に配慮した歯科医療の充実,(5)歯科固有の技術の評価
 (1)については,「歯科訪問診療料」の見直しや情報提供体制の評価など,
 (2)は受け皿となっている病院歯科や口腔衛生指導への評価,
 (3)は「明細書無料発行の義務化」や難解な用語の見直し,
 (4)では,短期間での咀嚼能力回復のため,歯科技工士を配置している医療機関への評価や小児義歯の給付適応症の拡大,
 (5)は義歯調整への評価やう蝕,歯周疾患に係る技術評価の見直しです.
 これらを改定率の範囲で配分することとなりましたが,初・再診料に40%余を振り分けた結果,見直し項目での調整点数が今後実際の診療現場でどのような実質効果となるかは,6カ月を経過したところでの評価となると思われます.
 このような平成22年度改定の特徴と重点項目に着目しつつ,歯科診療の流れ,すなわち初診時の歯科疾患に対する「治療計画」の立て方がその後の治療請求を決定づけることを強く意識して,本書の編集を行いました.
 つまり,初診時に歯周疾患の治療を組み入れて治療計画を立てた場合,う7や義歯等の治療が組み合わされた場合等を想定して,疾患ごとの治療の流れに配慮しながら治療手順について,できるだけ理解しやすく,見やすい内容としております.
 また今後,領域拡大が図られる「在宅訪問診療」や「病診連携」での診療のあり方についても,本書別冊(後送)でさまざまなケースを想定して症例を提示しております.
 レセプトオンライン化の原則廃止は,ひと安心としましても,その流れは停滞することはありません.審査の中で進む診療情報の電子化は,診療所ごとの診療内容や傾向を容易にわかるシステムとなっており,診療の質の評価に役立つものとなっています.
 今後も「診療の効率化と質の評価」の流れは変わらないものと考えられますので,さらにこれらの内容を充実させた赤本編集を心掛けてまいりますので,読者の方々の一層のご愛用をお願い申し上げます.

 編者一同
 1.レセプト見本(一般用・50/100 用・訪問診療用)
 2.歯科診療報酬点数早見表
 3.平成 22 年度歯科診療報酬改定の主な点数等
 4.平成 22 年度診療報酬改定の流れと特徴
 5.平成 22 年度歯科診療報酬改定の要点
 ●分割の取扱い,分割抜歯後の補綴取扱い,ブリッジ製作の特例,治療の流れ

新症例
 新1 歯科訪問診療 1,2
 新2 歯科疾患在宅療養管理料(在宅療養支援歯科診療所)(口腔機能管理加算)
 新3 障害者歯科医療連携加算(脳性麻痺のため歯科診療所から抜歯依頼の例)
 新4 脳梗塞後遺症の摂食機能療法(舌接触補助床)
 新5 新製有床義歯管理料(義管 A),有床義歯調整管理料(義調)
 新6 義歯管理料の算定時期の変更
 新7 同月算定ができる義管 B・義管 A
 新8 他院製作義歯(装着月)の義歯不適合(義管 B,義調)
 新9 有床義歯修理の歯科技工加算
 新10 混合歯列期の歯肉炎(単 G)(混合歯列期歯周組織検査,スケーリング)
 新11 乳歯列期の歯肉炎(単 G)(混合歯列期歯周組織検査)
 新12 混合歯列時の歯肉炎(単 G)(歯周基本検査,スケーリング)
 新13 FOpと手術時歯根面レーザー応用加算

基本診療料 保険解説
 1 歯科初診料 初診/再度の初診
 2 初診料(歯管)→初診料(歯管) 歯管算定/再度の初診
 3 治療終了後 2 月以内の再度の初診(歯管算定) 初診/(外傷等時)
 4 未来院による治療中断(歯管算定で治療中断期間が 2 カ月) 中断/再度の初診
 5 歯科再診料(電話再診,1 日 2 度来院) 1 日 2 度来院/電話再診
 6 1 日 2 度来院(再診料が算定できない場合) 再診算定不可/1 日 2 度来院
 7 検診後の受診(学校歯科医の保険医療機関で治療を行った場合) 学校検診後/初診
 8 成人歯科検診後の受診 成人歯科検診/初診
 9 初診・再診に対する時間外加算 時間外加算
 10 休日加算(初診時休日加算+処置時の休日加算) 時間外緊急院内/画像診断加算
 11 休日加算(再診時休日加算+処置時の休日加算) 処置に対する/休日加算
 12 乳幼児加算(5 歳 6 カ月,乳幼児深夜加算・乳幼児の処置加算) 6 歳未満/乳幼児加算
 13 初診時歯科診療導入加算(障害者) 初診時歯科診療/導入加算
 14 診療期間中の保険者変更 保険者変更
 15 自費から保険診療への移行 自費より移行
医学管理等 保険解説
 16 診療情報提供料(I)―病院への手術依頼(歯科診療所から) 抜歯依頼/情I
 17 地域歯科診療支援病院歯科初診料(紹介患者,診療情報提供料(I)―病院←→歯科診療所) 病初再診/情I
 18 診療情報提供料(I)―介護保険との連携(主治医から意見を求められた場合) 主治医から意見/情I,紹介加算
 19 診療情報提供料(II)―第三者の意見(セカンドオピニオン) 情II/セカンドオピニオン
 20 糖尿病・心筋梗塞既往患者の抜歯(抗凝固剤服用中)(歯科診療所からの紹介) 病診連携/病院歯科
 21 歯科治療総合医療管理料―歯痛で狭心症発作が予測される例 歯科治療総合/医療管理料
 22 歯科特定疾患療養管理料(心身医学療法) 心身医学療法
 23 歯科特定疾患療養管理料,シェーグレン症候群(口腔乾燥症,薬情) 歯科特定疾患/療養管理料
 24 睡眠時無呼吸症候群の治療(医科からの紹介) 睡眠時無呼吸/口腔内装置
検査 保険解説
エックス線および画像診断 保険解説
 25 歯科エックス線撮影(デンタル) デンタル/全顎撮影
 26 歯科パノラマ断層撮影と同時の歯科エックス線撮影 パノラマ/デンタル
 27 症状確認のための歯科エックス線撮影(全顎撮影以外の場合) 症状確認/デジタル撮影
 28 同一部位に同時に 2 以上の撮影(パノラマとデンタル) デジタル/アナログ
 29 全顎撮影と同時のデンタル(同一方法,同時撮影) 同一方法/同時撮影
 30 歯科エックス線撮影後,日を異にしたパノラマ撮影 デンタル撮影/後日パノラマ
 31 持参パノラマエックス線写真による診断 X線持参/パノラマ診断料
 32 顎関節症の規格エックス線撮影 顎関節規格 X線/マイオモニター
 33 画像診断管理加算 パノラマ診断料/画診加
投薬(薬剤算定法)・注射 保険解説
麻酔 保険解説
歯牙疾患の処置,歯内療法 保険解説
覆罩と歯髄切断
 34 う蝕処置 う蝕処置/KP
 35 う蝕処置,間接歯髄保護処置 レーザー加算/充形,窩洞形成
 36 う蝕処置,直接歯髄保護処置→光 CR充填 単 Pul,直 PCap/充填(1 月後)
 37 直接歯髄保護処置→抜髄(1 カ月以内) 直 PCap後/同月の抜髄
 38 歯髄温存療法(AIPC) AIPC/う蝕処置
 39 歯髄温存療法(AIPC)→麻酔抜髄(3 カ月以内) AIPC/翌月の抜髄
 40 生活歯髄切断(潰 Pulに対する応用)→生 PZ 生切/生 PZ
 41 失活歯髄切断 失切/失 PZ
 42 生切後および失切後の PZ 歯髄切断/失 PZ,生 PZ
 43 生活歯髄切断(若年者に対する応用)→自費へ移行 自費移行/歯根未完成歯
 44 生活歯髄切断→抜髄(生切後経過不良の抜髄例)→根充 生切後の抜髄
Pulの治療
 45 麻酔抜髄即日根充(抜髄即充) 抜髄即充
 46 麻酔抜髄(抜髄→根管貼薬→根充,加圧根充) 2 根管の抜髄
 47 失活抜髄即日根充(抜髄即充) 失活抜髄
 48 同一歯の失活抜髄と失活歯髄切断 抜髄と根充/根管数
 49 歯根未完成歯の暫間的根充→加圧根充 歯根未完成歯/暫間的根充
 50 抜髄・根充→再根充 根充後の経過/不良・再根充
Perの治療
 51 感染根管処置(3 根管例)→根充 3 根管/感根処
 52 感根即充(単根管例) 単根 感根即充/根充後の X線
 53 切開と同時の感染根管処置 切開/感根処
 54 歯根分割掻爬術(自院にて歯根分割)と感染根管処置 自院/歯根分割掻爬術
 55 歯根分割歯(他院にて分割済)の感染根管処置 他院 歯根分割/感根処
 56 根管内細菌簡易培養検査(S培) RJKの除去料/S培
 57 歯髄壊死 歯髄壊死/感根処
 58 歯髄壊疽 歯髄壊疽/感根処
 59 抜歯を前提とした根管治療(消炎処置) 消炎拡大処置/抜歯前提の RCT
 60 根治経過不良の抜歯(感根処と抜歯) 根管治療/予後不良の抜歯
 61 残根の根治と根面被覆 残根の感根処/根面板
 62 根管側壁および髄床底穿孔 歯肉剥離/加圧根管充填
 63 根管内異物除去(根管内リーマー破折) リーマー破折/除去
 64 根管外に突出した異物の除去 顎骨内異物除去/根管外異物
その他の治療
 65 知覚過敏症(3 歯までの場合と 4 歯以上の場合) Hys処置
小児・障害者の治療 保険解説
 66 う蝕多発傾向者と歯科疾患管理料(7 歳)(フッ化物局所応用・実地指 1) う蝕多発傾向者/F局
 67 フッ化物洗口指導加算(7 歳)―歯科衛生実地指導料 1 う蝕多発傾向者/F洗口
 68 乳歯の初期う蝕小窩裂溝填塞処置(6 歳未満) 6 歳未満/乳歯シーラント
 69 幼若永久歯の初期う蝕小窩裂溝填塞処置(7 歳) 幼若永久歯/シーラント
 70 乳歯の光 CR充填(う蝕歯即時充填形成,6 歳未満) 6 歳未満/充形
 71 乳幼児う蝕薬物塗布処置(乳歯のサホライド応用,6 歳未満) 乳幼児加算/サホライド応用
 72 乳歯の生活歯髄切断(笑気吸入鎮静療法応用,6 歳未満) 生切(乳歯)/笑気吸入鎮静法
 73 乳歯の抜髄・感染根管処置(6 歳未満) 6 歳未満/感根処・抜髄
 74 乳歯の FCK・インレー(6 歳未満) 乳幼児加算/鋳造歯冠修復
 75 乳歯の複合レジン冠(6 歳未満) 乳幼児加算/複合レジン冠
 76 乳歯の金属冠応用(6 歳未満) 乳幼児加算/乳歯金属冠
 77 号泣のため診療不能(6 歳未満)(乳幼児時間外加算) 6 歳未満/診療不能
 78 同一月に 5 歳から 6 歳になった例 同月 5 から 6 歳/乳幼児加算
 79 笑気吸入鎮静法(10 歳) 笑気吸入鎮静法
 80 笑気吸入鎮静法アネソキシン使用(6 歳未満) 笑気吸入鎮静法
 81 静脈内鎮静法(障害者加算,抜歯) 障害者の抜歯/静脈内鎮静法
 82 著しく歯科診療が困難な障害者(7 歳,抜歯 障害者加算) 障害児の抜歯/障害者加算
歯周治療 保険解説
歯周基本治療
 83 単 Gのスケーリング(歯周基本治療処置) 単 Gの P基検/口腔内写真検査
 84 P1のスケーリング(全顎 28 歯) スケーリング/P基処
 85 P2のスケーリング・ルートプレーニング(SRP) SRP/実地指
 86 スケーリング,ルートプレーニング後の補綴 歯周基本治療/除去
 87 再 SRP 再 SRPと/P基検・歯清
 88 歯周ポケット掻爬(PCur),歯周精密検査 PCur/P精検
 89 ペリオクリン注入例(歯周基本治療後) 基本治療後の/ペリオクリン
歯周外科手術
 90 歯周ポケット掻爬術 ソウハ術/P精検
 91 新付着手術(ENAP) ENAP
 92 薬物性の歯肉増殖(複雑性歯肉炎)―GEct 歯肉増殖症/歯肉切除手術
 93 FOpと人工骨填入例 人工骨填入/手術時 TFix
 94 歯周組織再生誘導手術 GTR
歯周治療用装置
 95 歯周治療用装置と歯周外科手術(その 1) 歯周治療用装置/被覆冠
 96 歯周治療用装置と歯周外科手術(その 2) 歯周治療用装置/補綴治療
その他の手術
 97 歯肉弁根尖側移動術 歯肉弁移動術/暫間固定
 98 遊離歯肉移植術 遊離歯肉移植術
 99 口腔前庭拡張術 口腔前庭拡張
 100 小帯切除術 小帯切除術
 101 ペリオクリン注入例(P急発時) P急発,P処/P基処算定不可
 102 歯周疾患治療薬の応用(ヒノポロン使用例) ヒノポロン使用
 103 暫間固定(TFix)(簡単なもの) TFix簡単/咬合調整
 104 歯ぎしりの処置(咬合性外傷) 歯ぎしり装置
SPT
 105 歯周治療の SPT(初回の SPT) SPT
 106 歯周病安定期治療開始後に病状悪化(SPTを中止し,歯周外科手術) SPT/歯周外科手術
 107 歯周病安定期治療中の歯周疾患処置(P処) SPT/P処
歯冠修復 保険解説
充填およびインレー
 108 初期う蝕小窩裂溝填塞処置(歯管,実地指 1) シーラント/実地指 1
 109 充填の算定方法 光 CR充填/1 歯 2 窩洞
 110 充形→アマルガム充填 1 窩洞 2 面応用(隣接面を含まないもの) 充形,ア充/1 窩洞 2 面
 111 充形→光 CR充填(歯冠破折例) 光 CR充填/切端部破折
 112 歯質くさび状欠損(WSD)の光 CR充填 WSD/光 CR充填
 113 充形→光重合型グラスアイオノマー充填(2 窩洞,重複歯面) 光グセ充/2 窩洞重複歯面
 114 歯頸部根面う蝕へのグセ充 グセ充/根面カリエス
 115 レーザー応用による充形,窩洞形成(う蝕無痛) う蝕無痛/間 PCap
 116 修形(メタルインレー) 修形/合着材料
 117 修形(CRインレー,クリアフィル応用) CRインレー/クリアフィル
 118 修形(CRインレー,SR-イソシット応用) CR・SRイソ/シットインレー
 119 充形(異種材料の充填)(アマルガムと光 CR) 異種充填/アマ充・CR充
 120 窩洞形成(異種材料の充填)(メタルインレーと光 CR) 異種充填/インレーと CR
 121 異日充填(充形→同一月に新たなう蝕) 新たなう蝕/異日充填
 122 光 CR充填後の抜髄,再充填 充形後抜髄/再充填
 123 歯冠修復物製作後の歯牙破折 印象後冠ハセツ/再形成
 124 次回充填例(う蝕処置,間接歯髄保護処置後の充填) う蝕,間 PCap/KP充填
 125 根充後の CR充填とメタルインレー(KP) 充填・歯冠修復
クラウン
 126 クラウン・ブリッジ維持管理料(歯冠補綴物) 維持管/前装 CK製作
 127 クラウン・ブリッジ維持管理料(算定後の歯冠補綴物再製) 維持管後/再製作・再装着
 128 クラウン・ブリッジ維持管理料(ブリッジ) 維持管ブリッジの製作
 129 クラウン・ブリッジ維持管理料(未届出保険医療機関の70/100 算定) 補管未届出/前装 CK製作
 130 前歯 3/4 冠(生 PZと失 PZ) 前歯 3/4 冠/生 PZ,失 PZ
 131 臼歯 4/5 冠(生 PZと失 PZ) 臼歯 4/5 冠/生 PZ,失 PZ
 132 FCK(生 PZ)(生 PZ後の知覚過敏) 生 PZ,FCK/Hys処置
 133 FCK(失 PZとメタルコア) FCK/メタルコア
 134 FCK(失 PZとレジンコア) レジンコア/ニッケルクロム
 135 FCK(歯冠修復物の連結) 連結冠
 136 FCK(歯根分割分岐部病変掻爬後) 歯根分割歯/FCK
 137 レジンジャケット冠(前歯,生 PZと失 PZ) ジャケット冠/TEK
 138 複合レジンジャケット冠(12 歳) 複合レジンジャケット冠
 139 硬質レジンジャケット冠〔光重合型〕(前歯・生 PZ) 光重合型 HJK
 140 硬質レジンジャケット冠〔加熱重合型〕(前歯・失 PZとメタルコア) 加熱重合型 HJK/TEK
 141 前装鋳造冠(硬質レジン前装鋳造冠) 前装鋳造冠
ブリッジ 保険解説
 142 前歯 1 歯欠損ブリッジ(有床義歯併用の場合の補診) 補診/ブリッジ・義歯
 143 前歯 1 歯欠損ブリッジ(3/4 冠支台と硬質レジン前装鋳造ポンティック) 3/4 冠
 144 前歯 1 歯欠損ブリッジ(健全歯抜髄と金属裏装ポンティック) 健全歯抜髄支台/金属裏装ポンティック
 145 犬歯 1 歯欠損ブリッジ((2)3(4)(5) 設計,中切歯が支台として使用できない特例) 犬歯欠損特例
 146 前歯延長ブリッジ 延長ブリッジ/前歯遊離端
 147 前歯 2 歯欠損ブリッジ(硬質レジン前装鋳造冠と前装鋳造ポンティック) ブリッジ/平行測定
 148 前歯 3 歯欠損ブリッジ(リテイナー) 前歯 3 歯欠損 Br/リテイナー
 149 前歯 4 歯欠損ブリッジ(支台歯とポンティック数 6 歯以上) 前歯 4 歯欠損 Br
 150 インレーと FCK支台のブリッジ インレー/FCK支台
 151 小臼歯金属裏装ポンティックブリッジ 金属裏装/ポンティック
 152 大臼歯鋳造ポンティックブリッジ(大臼歯 4/5 冠支台) 大臼歯/4/5 冠支台
 153 小臼歯延長ブリッジ 小臼歯/延長ブリッジ
 154 大臼歯延長ブリッジ 大臼歯/延長ブリッジ
 155 臼歯 2 歯欠損ブリッジ 臼歯 2 歯欠損/ブリッジ
 156 犬歯・小臼歯連続欠損ブリッジ((1)(1)(2)34(5)(6) 欠損の特例) 犬歯・小臼歯/連続欠損 Br
 157 前歯・臼歯 5 歯欠損ブリッジ 5 歯欠損 Br/ChB検査
 158 下顎分割抜歯後のブリッジ 下顎分割抜歯後/ブリッジ
 159 上顎分割抜歯後のブリッジ((5)6(6) 欠損) 上顎分割抜歯後/ブリッジ
 160 歯根分割(切断)後支台のブリッジ((4)5(6)(6) 欠損) 歯根分割/(切断)支台
 161 欠損歯がなく 1 歯相当分の間隙のあるブリッジ((3)△(4) 欠損) 1 歯相当分/(△)間隙
 162 前歯部接着ブリッジ 接着ブリッジ
 163 事前承認ブリッジ(3 歯欠損で 2 歯間隙) 事前承認ブリッジ
 164 可動性ブリッジ 可動性ブリッジ
 165 ブリッジの除去 ブリッジ除去
ダツリ・修理 保険解説
 166 CK脱落,当日の根充 ダツリ・再装着/同日根管処置
 167 FCKの再装着(クラウン・ブリッジ維持管理中) 補管中の脱離/再装着,う蝕
 168 レジンジャケット冠の再装着 脱離・再装着/RJK・SK
 169 硬質レジンジャケット冠とコアの脱落,再装着(維持管理中) 脱離・再装着/メタルコア
 170 再装着(他院で製作された保険給付外歯冠補綴物) メタルボンド冠/他院製作
 171 硬質レジン前装鋳造ポンティックの破損,修理 破損・修理
 172 ブリッジの破損,修理 ポンティック部/破損・修理
 173 インレーおよびメタルコアの未来院請求 未来院請求
 174 ブリッジの未来院請求 未来院請求/ブリッジ
 175 未来院請求後(【未○】)のブリッジの装着 未来院請求後の/装着
 176 自費切替(臼歯金合金インレー) 自費移行
 177 材料差額(前歯 3/4 冠)と自費切替(FCK) 選定療養/(材料差額)
 178 ブリッジの自費切替(メタルボンドブリッジ) 自費移行/ブリッジ
 179 補管未届出保険医療機関での補綴物新製例 補管未届出/前装 CK製作
有床義歯 保険解説
 180 有床義歯の補綴時診断料 補診/義管 A
 181 多数歯欠損義歯と有床義歯関連技術の費用 顎運動関連検査/印象・BT
 182 有床義歯の技術料―総義歯例 総義歯/義管
 183 少数歯(1 歯)欠損義歯(鉤歯・鉤対歯調整) 1 本義歯/鉤,鉤対歯調整
 184 顎運動関連検査 2 回算定例 顎運動検査 2 回/総義歯の印象
 185 残根上の義歯(残根削合によるもの) 残根の削合/残根上の義歯
 186 残根上の義歯(残根コーピングによるもの) 根面被覆/歯周炎
 187 即時義歯 即時義歯/床裏装
 188 有床義歯の短期間製作 短期間製作/有床義歯
 189 熱可塑性樹脂有床義歯 熱可塑性義歯/T・コンデ
 190 顎補綴 顎補綴
 191 1 顎に義歯 2 床装着(14K金合金鉤使用) 1 顎 2 床/14 K金合金
 192 特殊印象(咬合圧印象) 特殊印象/咬合圧印象
 193 有床義歯の人工歯 有床義歯/人工歯
 194 有床義歯の補綴隙使用例 補綴隙
 195 欠損歯数と義歯歯数が異なる義歯 欠損歯数/義歯歯数
 196 鋳造バー・バークラスプ義歯 鋳造バー/ローチ鉤
 197 鋳造バーと屈曲バーの使用義歯 鋳造バー/屈曲バー
 198 フック,スパーの使用義歯 フック/スパー
 199 保持装置の使用例 保持装置
義歯管理料と有床義歯調整管理料(義調) 保険解説
 200 少数歯欠損義歯に対する有床義歯管理料・咬合機能回復困難加算 歯科技工加算/困難加算
 201 有床義歯内面適合法と有床義歯管理料 床裏装/義管 B
有床義歯内面適合法・修理 保険解説
 202 有床義歯内面適合法(床適合) その 1 直接法例 床裏装・直接法/義管 B・義調
 203 有床義歯内面適合法(床適合) その 2 間接法例 床裏装・間接法/印象・咬合採得
 204 有床義歯修理(人工歯の置換) 咬合面低位/人工歯置換法
 205 有床義歯修理(人工歯の咬合面レジン添加,直接法・間接法) 咬合面低位/レジン添加法
 206 新義歯予定の旧義歯の有床義歯内面適合法(床適合) 新装前提床適合/義管・義調
 207 有床義歯修理(歯科技工加算) その 1 義歯床破損例 義歯修理/技工加算
 208 有床義歯修理 その 2 6 カ月以内の修理・人工歯脱落例 6 カ月以内の修理/人工歯脱落
 209 有床義歯修理 その 3 鉤破損例 鉤破損・修理/鉤除去
 210 旧義歯への増歯 増歯・修理
 211 義歯破損と有床義歯内面適合法(床適合) 1 日 2 度来院/義歯修理・床適合
 212 義歯破損(増歯)と有床義歯内面適合法の同時例(長時間待機) 1 日での修理・床/義歯修理・床適合
 213 有床義歯修理と新義歯製作 破損・修理後の新製
 214 有床義歯床下粘膜調整処置(Tコンデ) T・コンデ/義管
 215 有床義歯の未来院請求 義歯/未来院請求
 216 局部床義歯の自費切替(金属床義歯) 義歯/自費移行
選定療養費 保険解説
 217 金属床総義歯(選定療養費) 選定療養費/金属床総義歯
 218 C選療 選定療養費/フッ化物塗布
手術の算定 保険解説
抜歯,移植,抜歯後の異常および関連事項 保険解説
 219 抜 歯(臼歯)(POSによる経過診療例) 普通抜歯/POSカルテ
 220 抜歯中止(抜歯中),再度抜歯 抜歯中止/再抜歯
 221 転位歯抜歯と歯肉歯槽粘膜形成術 根面露出への移植術
 222 抜歯窩再掻爬手術 抜歯窩再掻爬術/ジスロマック
 223 難抜歯 難抜歯
 224 分割抜歯(ヘミセクション) 分割抜歯/保存根の感根処
 225 過剰歯の抜歯 埋伏歯の抜歯/正中埋伏過剰歯
 226 下顎水平埋伏智歯の抜歯 下顎水平/埋伏智歯
 227 上顎智歯の難抜歯(半埋伏歯) 半埋伏歯/難抜歯
 228 抜歯中止(抜歯着手前),貧血に対しての酸素吸入 抜歯前抜歯中止/酸素吸入
 229 濾胞性歯嚢胞(含歯性嚢胞)摘出術と埋伏歯抜去(病理組織検査) 濾胞性歯嚢胞/抜歯,病理検査
 230 口腔底迷入下顎智歯抜去術 口腔底迷入智歯/の除去術
 231 後出血処置(1 日 2 度来院) 抜歯後後出血/後出血処置
 232 ドライソケットの治療 ドライソケット/の治療
 233 歯の移植手術 歯の移植手術
炎症(消炎手術) 保険解説
 234 消炎拡大→抜歯(急性化膿性歯根膜炎) 消炎拡大/抜歯
 235 智歯周囲炎(歯肉弁切除例) 口腔内消炎手術/歯肉弁切除
 236 智歯周囲炎(抜歯例) Perico/水平埋伏智歯
 237 骨膜下膿瘍(切開排膿術→抜歯) 骨膜下腫瘍切開/抜歯
 238 頬部膿瘍(口腔外切開),手術当日の注射料手技 口腔外消炎手術/外部切開
 239 口底炎(口腔底切開),手術当日の点滴注射 口腔底膿瘍切開/点滴注射
 240 歯根分割掻爬術 歯根分割掻爬術/根分岐部病変
 241 腐骨除去手術 腐骨除去手術
 242 歯性上顎洞炎(投薬消炎酵素剤) 歯性上顎洞炎/感根処と投薬
 243 上顎洞陥入歯根の摘出 上顎洞陥入/歯根摘出
 244 上顎洞口腔瘻閉鎖術(抜歯時) 上顎洞穿孔/上顎洞閉鎖術
 245 上顎洞口腔瘻閉鎖術(著しく困難なもの) 上顎洞口腔瘻閉鎖/保護床
外傷と骨折処置・顎関節症 保険解説
外 傷
 246 外傷による歯の打撲 外傷性打撲/咬合調整
 247 口腔外縫合術 創傷処理/口腔外縫合術
 248 創傷処理と歯の再植術(部位を異にする場合) 再植と TFix/創傷処理
 249 歯槽骨骨折非観血的整復術 骨折・TFix/非観血的整復術
 250 歯槽骨骨折観血的整復術 骨折・床副子/観血的整復術
 251 下顎骨折非観血的整復術 非観血的整復術/三内式線副子
顎関節症
 252 顎関節症(マイオモニター,咬合調整) 咬合調整,開口訓練/マイオモニター
 253 顎関節症(スプリント療法) 顎関節症/咬合挙上副子
 254 顎関節症(徒手的授動術パンピングを併用した場合) 左側顎関節症
粘膜疾患処置・その他の外来手術 保険解説
粘膜疾患
 255 孤立性アフタ(付着型薬剤による治療) 口内炎/アフタッチ
 256 再発性アフタ(軟膏塗布による治療) 口内炎/ケナログ
 257 扁平苔癬(軟膏塗布による治療,歯科特定疾患療養管理料) 扁平苔癬/特疾管
 258 白板症(口腔病理診断,歯科特定疾患療養管理料) 白板症/組織片採取
 259 口腔カンジダ症(投薬) カンジダ症/抗真菌剤
 260 浮動歯肉切除術 浮動歯肉切除
 261 エプーリス切除手術(病理組織検査) エプーリス切除/病理検査
嚢胞・腫瘍
 262 粘液嚢胞摘出術(口唇) 嚢胞(粘液嚢胞摘出手術)
 263 小帯形成術 頬小帯形成術
 264 唾石摘出術 唾石摘出術
 265 がま腫切開 がま腫摘出術/口腔底部疾患の例
 266 良性腫瘍摘出術(舌) 舌腫瘍摘出術/病理検査
 267 歯科インプラント摘出術(人工歯根タイプ) インプラント摘出/骨開さく加算
 268 歯槽骨整形手術 歯槽骨整形手術/補綴前処置の手術
 269 下顎隆起形成術 下顎隆起形成術/片側・両側
 270 顎堤形成術 顎堤形成術/骨移植術
 271 歯根端切除手術 歯根端切除術
 272 歯根端切除手術と歯根嚢胞摘出手術 歯根端切除術/WZ摘出術
 273 萌出困難歯の開窓術 開窓術/骨切除の場合
 274 濾胞性歯嚢胞開窓術 嚢胞開窓術/病理検査
在宅医療 保険解説
 275 歯科訪問診療 1(自宅 1 人) 訪問診療 1/歯在管
 276 歯科疾患在宅療養管理料(在宅療養支援歯科診療所)(自宅 1 人,訪衛指) 急性対応加算/訪衛指
 277 歯科訪問診療時の時間加算(夜間歯科訪問診療加算・患家診療時間超過加算)(施設 1 人) 時間外加算/時間超過加算
 278 歯科訪問診療 2(複数の患者,障害者) 訪問診療 2/20 分未満
 279 社会福祉施設等への訪問診療(複数,地域医療連携体制加算) 地域医療連携/体制加算
 280 訪問歯科衛生指導料(複雑なもの,簡単なもの)(1 人,歯科衛生士帯同,在宅療養支援歯科診療所) 訪衛指/簡単・複雑
 281 集団への訪問歯科衛生指導(複数,訪衛指簡) 訪問衛生指導
 282 退院時共同指導料,在宅患者連携指導料 退院時共同指導料 1/在宅患者連携指導料
 283 在宅の要介護認定者と歯科訪問診療 1,居宅療養管理指導 在宅療養管理/摂食機能療法
 284 月の途中で要介護認定を受けた患者の訪問診療(歯在管,訪衛指,居宅療養管理指導) 居宅療養管理/要介護認定
 285 歯科衛生士等居宅療養管理指導(居住系施設への訪問) 居宅療養/管理指導費
リハビリテーション 保険解説
 286 術後の摂食機能療法 摂食機能療法
歯科矯正 保険解説
 287 片側性唇顎口蓋裂による咬合異常 唇顎口蓋裂
 288 骨格性下顎前突による咬合不全・発音障害 骨格性下顎前突
 289 第一・第二鰓弓症候群による咬合異常 第一・第二/鰓弓症候群

 付-1 口腔外科手術の所定点数および準用点数
 付-2 検査・病理診断の点数(医科点数表から)
 付-3 歯科材料点数一覧
 付-4 診療録,診療報酬明細書,摘要欄記載上の主な略称
 付-5 歯科診療に係る指針
 付-6 薬価・請求点数早見表
 索 引