序

　“すれ違い咬合“の由来は戦後間もない頃にさかのぼります．当時，多くの欠損補綴症例を経験して一応の自信がつき始めた青年時代．たまたま厳しい難症例に遭遇して問題解決に思い悩みましたが，その原因が“すれ違い咬合”にあると判ったのは，しばらくたった昭和27年ラジオドラマ“君の名は”が街中の話題をさらった頃のことです．悲恋物語のすれ違いをヒントに思いつきましたが，上下残存歯どうしが咬み合っていないのに，咬合という用語を使うことに多少の後ろめたさを感じて，診療中の患者さんとの話し言葉として使い始めました．その後，臨床用語として簡便で理解しやすいことから，いつしか学会口演や講演会などで使うようになり，近年では文献にもみられるようになりました．
　その間，約半世紀にもなろうとしています．その後，現在までに蓄積した“すれ違い咬合”に関する研究業績の集大成を数年前から考えてきました．幸いにして鶴見大学歯学部の創設以来，私の両腕となって活躍された大山喬史，細井紀雄の両教授に編集の中心となっていただき，同門教室員の協力を得て出版の運びになりました．
　もとより私の補綴学研究に対する考え方は，臨床に出て臨床に戻ること．すなわち臨床経験を蓄積して臨床的研究へと進め，さらに基礎的研究によって問題点を検証し，その成果を臨床に活用する，いわば臨床補綴学の推進にあります．
　すれ違い咬合は欠損補綴のうちで，もっとも難症例でありますので，部分床義歯患者の診断および設計の基本原則に立脚して，はじめて成功に導くことのできる症例といえます．したがって本書は，より良い補綴診療をめざす多くの歯科医の臨床の一助として，また臨床実習の学生諸君および研修歯科医の参考書として広く活用していただけるものと思います．
　本書の刊行を機に歯科補綴学へ導いて下さった今は亡き恩師の長尾優先生をはじめ，ご指導を賜った諸先生ならびに学兄に衷心より感謝申し上げ，序といたします．
　平成6年立春　尾花甚一

編集にあたって

　尾花甚一教授から御自身の臨床補綴学の集大成として，パーシャルデンチャーの難症例中の難症例と言われる“すれ違い咬合症例“を本にまとめてみたいというお話を伺ったのは，1990年の初秋の頃でした．長年，暖めてこられた構想が堰を切ったように私達に示されましたが，その内容の豊富さと新規性に，著書として是非まとめたいという魅力に取りつかれました．すれ違い咬合症例の補綴→パーシャルデンチャーの難症例→欠損補綴の難症例→不安定咬合症例の補綴という尾花教授の思考過程から，歯列の遊離端欠損に始まる咬合位の不安定は，機能回復の大きな障害になるとして，本のテーマを最初は“不安定咬合症例の補綴”にしたいと提案されました．不安定咬合の代表例が“すれ違い咬合“であるという解釈でした．年が明けて，1991年2月1日，第1回の編集会議が開かれ，まず不安定咬合の用語について論議が重ねられました．結局，すれ違い咬合は補綴学用語として定着しており，すれ違い咬合症例を中心に的を絞った方が，本の性格が特徴づけられるという結論に至りました．さらに，教科書の体裁ではなく，臨床に即した診査，診断，設計と診療の指針となるように，図，写真を駆使して，平易に理解し易くすることを編集方針としました．この方針に沿って，前半を理論編，後半を臨床編とし，特に抗沈下能と抗回転能に力点をおき，義歯の剛性を高めるという内容を骨子とする目次立てが固まってきました．尾花教室の門下生を中心とする執筆者を決定し，原稿依頼となりましたが，最終的には尾花教授が全原稿に目を通し，朱を入れ，推敲を重ねました．本年暮に新装なった医歯薬出版の会議室で，ゲラ刷りを見せて頂いた時に，上梓の目安が立ち，ようやく出版が現実のものとなりました．1章の「“すれ違い咬合”を考える」から14章の「すれ違い咬合に準ずる症例への対応」まで，どの章も尾花教授の独創的なお考えに基づく，斬新な学説と技術に裏打ちされた内容となっており，かならず読者の先生方の診療のお役に立つことと確信致します．
　最後に本書の編集，執筆にあたり，ご協力頂いた教室の先生方，ならびに医歯薬出版株式会社に感謝の意を表します．
　1993年クリスマス　編集委員　大山喬史　細井紀雄