第3版への改訂にあたって
　「基本からわかる看護疫学入門」の初版を上掲してから10年，第2版を上掲してから6年がたち，今回，第3版として改訂することになりました．おかげさまで好評をいただき，第2版も9回の増刷をすることができました．この間にも，明らかな誤記や，その他さまざまな小修正を行ってきました．また，本書の出版後に看護系でも類書が次々と出版されており，この分野の重要性が次第に浸透してきた感じがします．
　今回の改訂にあたり，保健師国家試験出題基準（平成30年版）に準じた構成にしました．全体の構成を見直し，第1部「疫学の基本概念」，第2部「疫学固有の理論」，第3部「疫学の応用」と再編成しました．やや高度な内容は「参考」として独立させ，学習の効率化を図りました．また，「疫学と統計学」の部分は，姉妹書である「基本からわかる看護統計学入門　第2版」に譲ることとし，「フィールド疫学」を新たに追加しました．保健統計や個別疾患の疫学は扱っていません．
　練習問題は部ごとにまとめ，その多くを最近の保健師国家試験の問題に差し替えました．国家試験の問題は，内容自体にほとんど変化はありませんが，一部に新しく高度なテーマが出ています．もちろんそのほとんどは本書で解説していますが，問題として触れておくと理解が深まると思います．少ない紙面で教育的な解説を充実させるよう試みました．なお，国家試験の疫学の問題は，「出題基準」をしっかりと押さえれば効率良く学習できます．
　各章には重要点をまとめたPointが書いてあります．各章を読み始める時だけでなく，読み終わった後に再度Pointを読めば理解が深まると思います．また，本文にも随所にひと言アドバイスを入れてあります．
　疫学の基本知識を身につけておくことは，保健師の国家試験に役立つだけではなく，今後，学術論文を読んだり，量的な看護研究を行ったりするうえで必須の素養となります．
　最後に，いつもお世話になっている医歯薬出版第一出版部の編集担当者の方々に厚くお礼申し上げます．よりわかりやすい教材にするためにいろいろとご尽力いただきました．また，図表の作成・文章校正など煩雑な作業の大半はアシスタントの大間敏美さんにお願いいたしました．金城大学在宅看護学講座の彦聖美教授には，直接指導する機会があった元大学院生，現在の共同研究者の立場から，本文を何度も通読していただき，さまざまなコメントをいただきました．ご協力に感謝申し上げます．また，一人ひとりのお名前を書きあげることはいたしませんが，本書を熱心にお読みくださり，有益なアドバイスをお寄せくださいました同業の先生方にも深くお礼申し上げます．
　2017年11月
　大木秀一



はじめに
　人間の集団に起こる健康や病気に関する出来事は，すべて疫学の対象といっても過言ではありません．ですから，あえて意識しなくても，かなり身近に疫学と接しているのです．世の中にあふれる健康情報の正しさや誤りに目を向けることが，疫学の知識を身につける第一歩になります．
　本書は主として看護系の学生を対象にした疫学の入門書です．看護疫学とは銘打っていますが，もちろん看護学だけに特別な疫学があるわけではありません．むしろ，疫学的な考え方をもっと看護学の分野でも取り入れたほうが地域・臨床の実践現場や研究場面でも視野が広がるのではないかという期待があります．
　疫学のテキストは数多くありますが，興味がないとなかなか通読する気になれないものです．また，疫学を一度学んだことがある人のなかには，統計が多く出てくることでとっつきにくさを感じている人がいるかもしれません．本書は，疫学の基本的な考え方が理解できるように流れを重視し，なるべく各章ごとに内容が分断されないように意識しました．それぞれの概念のつながりや意味，なかなか理解しにくい基本知識（用語）や誤解をもたれやすい考え方などをできるだけわかりやすく解説しました．それでも，かなり高度な内容に触れている部分もありますので，初読では理解し難い部分もあるかもしれません．最初は読み飛ばすくらいの気持ちで，とにかく一度は通読してみましょう．
　複雑でわかりにくいことを理解するときに図や表を描き視覚的に内容を整理する筆者自身の経験を踏まえて，図と表を多く用いることにしました．疫学の分析では統計学的な方法を用いますが，本書では，数式を列挙するのではなく，疫学に必要な基本的な統計知識に絞っています．
　また，基礎知識を確認するために保健師国家試験の過去問題を練習問題としました．問題を解くことで知識が記憶に定着されるので，学生でない方も解かれることをお勧めします．内容的には，保健師国家試験の出題基準の疫学総論に該当する部分を網羅してあります．しかし，国家試験の対策本ではなく，あくまでも基礎知識を身につけることに重点を置いています．保健統計は毎年更新される分野ですので，本書では個別の解説はしていません．
　その一方で，今後保健師・看護師として活躍する場合に有意義と思われる疫学の応用分野は積極的に取り入れました．たとえば，臨床場面での応用（臨床疫学）や保健政策を考える場面での応用（政策疫学）などです．また，疫学の広がりを示す例として，マクロな社会心理的要因を扱う社会疫学とミクロな遺伝子DNAの要因を扱う遺伝疫学を紹介しています．これらの分野は，基本書では触れられることが少ないものです．
　読者の大部分は疫学の専門家になるわけではないですから，なるべく実践場面で役に立つことを重視しました．疫学は比較的少ない基本知識をしっかり身につけることである程度の理解ができると思います．その意味で，大学院生や現場の方でも論文を読むときや看護研究をするときに十分に役立つ内容だと思います．
　執筆にあたっては，あまり筆者の考え方が偏らないように国内で入手できそうな疫学のテキストにはほとんど目を通しました．本書内でも，折に触れて述べていますが，書籍（というか執筆者の専門分野）によって用語の使い方や解釈・考え方についてもかなり違いがあります．筆者自身もどのような記述がよいのか決断に迷う部分が数個所ありました．ですので，初めて学ぶ場合にはあまり用語の定義の細部にこだわりすぎず，考え方の流れを習得するように努めてください．
　限られた紙面のなかで，誰にでもわかりやすい説明にする作業は思ったよりも大変でした．果たして本書がどこまでわかりやすい教材になっているかどうかは読者の判断にお任せするしかありません．本書を読んだ後で，疫学的な考え方をもって，健康情報に接したり，研究に取り組めたりするようになれたとすれば本書の目的はある程度は達成されたと思います．
　最後に，今回の企画の実現にご尽力いただいた医歯薬出版第一出版部の編集担当者の方々に厚くお礼申し上げます．わかりやすい教材にするためのさまざまな工夫をご教示いただきました．また，図表の作成・文章校正など煩雑な作業の大半は山梨大学の大間敏美さんにお願いいたしました．短い執筆期間で出版できましたのもそのご協力のおかげです．感謝申し上げます．
　2007年11月
　大木秀一