序
　再び，Subhash Bhatnagar博士による『Neuroscience for the Study of Communicative Disorders．3rd ed.』の序文を書く依頼を受け，大変光栄に感じている．Bhatnagar博士は，人のコミュニケーションとその障害を学ぶ者たちが興味深く読めるその分野のテキストを提供したいという観点から，学習者に必要であることに常に敏感に対応し続けている．重要なことは，Bhatnagar博士が，急速に進化している神経科学の世界標準を満たしつつ，そのテキストで学ぶ者たちが可能なかぎり最新の情報を得ることができるように改訂し続けていることである．これは息をのむような努力の賜物である．
　『Neuroscience for the Study of Communicative Disorders．3rd ed.』のエッセンスは，学習が良好に進むようにとくに強化された．この新版は，これまでの1,2版での成功を基本にしているが，学ぶ者たちのニーズに責任をもって対応していることについてはこれまで同様である．さらに，本書は，教師がテキストとして教育課程のなかで使用する際には，教師自身の特定の専門分野におけるニーズにも適用できるようになっている．旧版より多くの症例検討が紹介され，旧版よりさらに充実させた実用的な用語集が作られ，医療専門職が用いる医学専門用語に対しても光を当てている．これらの工夫によって，このテキストは，難解な世界である「人の問題」に関わる神経科学の多様な側面に入り込むための「経路」を多く提供している．
　人のコミュニケーションとその障害について学ぶ者にとって，この本はすぐにくつろいだ気分にしてくれる．本書は，成人での神経障害の基礎をなす神経科学の問題について述べており，さらに発生初期では，なぜ，どのようにして発達過程が迷走するのかを理解するために必要な理由を示してくれている．この理由は，自閉症から頭蓋顔面障害までの多様な領域に合理的に臨床的に介入するために必要なものである．本書で教授される問題解決技術，注意深く巧みに作られた復習問題，提示される学習目標，これらは全て学習者にとっての貴重な道標となる．
　この本の旧版は，人のコミュニケーション障害を学ぶ者に神経科学を教えるうえでのゴールドスタンダードとなった．その結果，教育職にとっては，個々の専門分野の最も重要な基礎科学の1つである神経科学の教育レベルを上げることになった．そしてこの最新版は，その確立された重要な伝統をさらに向上させることは明らかである．
　Audrey L.Holland，PhD
　名誉教授
　アリゾナ・トゥーソン大学（アリゾナ）

訳者の序（第3版）
　『NEUROSCIENCE─for the Study of Communicative Disorders─』の翻訳から10年を経て，第3版の翻訳も担当できた．旧版での翻訳の動機は，その「訳者の序」にも記したが，「言語臨床の視点での」良い神経科学書がなかったことにある．もちろん，総括的な神経学の教科書は当時もあったが，ほとんどの著者が言語病理学の専門家ではなく，一方で言語臨床家による書は既存の教科書の写しのようで，音声言語の臨床や研究には使えないものであった．
　さらに，当時は言語聴覚士資格が法制化された直後であり，多くの養成校で教育が行われるようになったものの，音声言語機能の基礎である生理学や解剖学とりわけ神経科学が言語病理学の視点で教育されているか疑問を感じ，臨床現場の要請に応えるだけの言語聴覚士の質が担保できるのか不安を感じていた．これらのことから音声言語に特化した神経科学書が必要であると思っていた．
　米国ではASHA（American Speech，Language，and Hearing Association）が，その前身を含めて1925年に設立された後，多くの年月を費やして現在のCCC─SLP（Certificate of Clinical Competence in Speech─Language Pathology）の資格制度の確立に至り，主要な大学には音声言語病理学部が設置された．そこでは，神経科学等の基礎医学も，音声言語病理学の専門家によって著された参考書を使って行なわれている．1998年に機会を得て米国での教育資料についてイリノイ大（シャンペーン），アイオワ大，ウィスコンシン大（マジソン）で調査した．当時の資料リストを見ると，悔しいことではあるが，現在でも質と量において，本邦のそれらとは比較できないほどの高さである．本書は，その米国にあっても，初版から“米国内と海外での多くの大学や大学院でテキストとして使用され“（Bhatnagarによるまえがき），さらに“人のコミュニケーション障害を学ぶ者に神経科学を教えるうえでのゴールドスタンダード”（Hollandによる序）となっている．それは，「学習者に利する」ために，最新の情報を網羅し，多くの表，図，事例を提供し，言語病理との関係の薄い分野は大胆に少なくし，読みやすく理解しやすくという哲学が高く評価されているためであろう．読みやすくなっているとはいえ，その内容の高さについては，Bhatnagar自身が米国内外の多くの専門家の意見やコメント，指導を受けることで担保されている．この哲学は，拙監訳「ゼムリン言語聴覚学の解剖生理」（医歯薬出版）の原著者Zemlinも記しており，米国での言語病理学教育の共通する概念であると思われる．
　本書は原著第3版の翻訳であるが，原著第2版の翻訳は出版されていない．これは，第3版が第2版の翻訳完了直前に出版されたためである．旧版の翻訳完了は原著出版4年後，第2版の翻訳完了（未出版）は原著出版5年後であったが，第3版は2008年初めの出版であり，その翻訳は1年余りで完了できた．「学習する者に利する」という原著者の哲学は守ることができたのではないかと思う．旧版での読みづらい表現や図表と本文との用語の乖離，明らかな原著での誤りについては極力修正したが，完全ではない．読者からのご指摘を頂戴し修正できれば幸甚である．
　最後に，医歯薬出版の担当者の方々には，私の遅筆によって未出版となった第2版の翻訳から，第3版の翻訳完了まで変わらずご支援を頂戴したことを，心より深く感謝申し上げたい．
　2009年1月
　舘村　卓

訳者の序（第1版）
　米国では，ASHA（American Speech，Language，and Hearing Association）が，その前身を含めて1925年に設立された後，多くの年月を費やして現在のCCC─SLP（Certificate of Clinical Competence in Speech─Language Pathology）の資格制度が確立され，主要な大学には音声言語病理学部が設置されてきました．CCC─SLPの資格は，本邦には設置されることのなかった音声言語病理学部を卒業の後に修士もしくは博士の学位取得を条件とし，学位取得後375時間の研修を受けた後に国家試験に合格し，さらに常勤のSLPとして研修機関においてCCC─SLPの指導の下に36週間の研修を積んで初めて取得できます．さらに音声言語病理学部で行なわれる教育は，神経科学等の基礎医学も医科や歯科の流用ではなく，音声言語病理学者である教授によって音声言語病理学の視点で作られた成書を使って行なわれています．このように制度や教育の質には，本邦での言語聴覚士の認定制度や教育のそれとは比較できない程の格差を感じます．
　近年，医学の発展により救命率は向上してきた反面，音声言語障害のために社会へ復帰できない人々の数は増加しつつあります．この大きな社会問題に応えるためには，音声言語の専門職者の数を増やすことは重要なことですが，人数だけではなくその質の向上が同時に行なわれなければなりません．そのためには，音声言語病理学の視点から構築された神経科学や生理学を学ぶ機会を増やすことや教材の質を向上させることも必要と考えられます．原著は，鼻咽腔閉鎖機能に関する訳者の研究の協同研究者であるイリノイ大学David P.Kuehn教授（ASHAのVice president）と音声言語病理学についての教育や研究の現状について，日米の相違について対話している中で彼から薦められたものです．本書では，原著者も述べているように，音声言語病理学には直接関係の低い領域は必要最低限に留められ，一方，音声言語病理に密接に関わる部分については十分なページが割かれ，さらに親しみのある穏やかな文章により学習効果の増強に向けた多くの工夫が講じられています．本書は，言語聴覚士のみならず音声言語病理学を志す若き医師・歯科医師に，既存の医学書とは異なる音声言語病理学の立場からの神経科学を学ぶ良い機会を提供することと思います．原著同様，本書も学習者を音声言語病理学の立場からの神経科学へ誘い，日常臨床に有用な情報を供与できると確信しております．
　最後に，医歯薬出版の編集の方には，翻訳文の文調の調整から校正・装丁等までご尽力戴きましたことを感謝いたします．また，小生が行なうべき公務の処理等のために大阪大学歯学部附属病院顎口腔機能治療部部長，和田　健教授には多大なご迷惑をおかけしましたことをお詫び申し上げるとともに翻訳に専念することを黙認くださったことを深く感謝いたします．同部助手，原　久永先生にはこの間の診療ならびに事務処理に小生の代りに多くの時間を割いていただき感謝いたします．同部大学院生，野原幹司君，藤田義典君には，年末年始の休暇中も図表を含めた諸々の翻訳作業に協力を戴いたことに深く感謝いたします．
　平成11年8月
　訳者　舘村　卓

まえがき
　私の信念，これは旧友であり，同僚であり，共著者であったOrland J.Andy医学博士と共有するものであるが，神経科学は単純化でき，神経学的概念を学ぶ際に，学生の胸に恐怖を呼び起こす必要はないということである．私たちは，行動科学を学ぶ者たちが神経科学の勉強がワクワクするものであり，合目的な経験であると悟ることができるように，この信念を持ち続けてきた．本書では，人の行動に関連した本質的で論述的な情報を提示するが，些細な百科事典的な事項については省略している．この視点によって著した過去2つの版では，米国と海外の多くの大学や学生たちから助言や示唆を頂戴した．このことは，私たちが目指していた，分析的思考法をより良く身につけられるようにするには，視覚的アプローチと臨床的アプローチを統合することが必要であるという考え方が正しいことを証明してくれたものと理解している．
　『Neuroscience for the Study of Communicative Disorders．3rd ed.』を著すに当たって，「資料」の効果性と自習する場合にも教育する場合にも用い得るように，視覚による分析的アプローチを強化しようと努力した．神経科学としては以前同様に単純化したが，この教科のもつ包括性の香りについては，学生がその固有の複雑さの感覚を失わないようにした．いくつかの点で，本書は，アルバート・アインシュタインの有名な警句：「可及的に全てのものを単純化しなさい，しかしより単純にするべきではない．」に則っている．
特色と構成
　この新版でも以前同様に神経科学を単純化して学習しやすくしているが，学習者はより学習効果を高めるために，付録として多くの分析的，視覚的，情報ツールを利用できるようにした．読者の基本的知識を充実させるために必要な，語彙，実際的な情報，神経学的概念，臨床応用について段階的なアプローチによって紹介する．技術上の問題は，人間行動との関係に視点をおいて簡潔に説明されている．旧版での多くの図を修正し，新しい画像を加えることで，より視覚的にアプローチして学習できるように強化した．解剖構造と神経路は，複数のかつ異なる方向からの図で示した．それらの図に精通することで脳機能と臨床上の問題を分析的に解決できるようになる．重要な臨床情報は，テキスト全体を通じて「Box」で強調した．神経学的に理由を説明できる能力は，学生が対話形式で臨床問題の解決に参加することで強化される．推理技術は，解決法とともに実際的な事例を提示することで，さらに強化される．
　・改訂版に固有の特徴は以下のことである：
　・学生の学習効果を高めるために本質的に改訂した章がある
　・各章の結びにクイズ形式の質問を載せた
　・問題解決技術の向上を目指すために50問の対話形式での症例検討を追加した
　・視覚的学習効果を向上させるために約70の図版について追加および修正した
　・学ぶ者の学習効果を強化するために18の要約テーブルを追加した
　・診断用MRIの進歩（機能的MRI，拡散加重MRI，潅流MRI，拡散テンソルイメージング，MRI分光検査）をカバーするために神経画像処理についての部分を書き直した
　・細胞生物学と神経発生学（発生段階での脳での神経の刈り取りとシナプスの成立ならびに新生物の生理）に関する考察を最新のものに改訂した
　・意識に関しての考察を最新のものに改訂した
　・400以上の新しい専門用語と定義を用語集に追加した
　神経科学固有の詳細な事項のなかには，個々のインストラクターの教育目的にとっては重要でない場合もあるかもしれない．したがって，コース・インストラクターは，自分のコースに応じて，彼らの教育上のニーズに合わせるために，扱う本書の資料の領域とその詳細さを調整するために本書の情報を再構成することを勧める．を付けた「学習目標」によって，インストラクターが本書の内容を自分で優先順位をつけ直すことができるようになっている．
　Subhash C.Bhatnagar

謝辞
　私は，本書を執筆するうえで多くの同僚の支援を受けた：
　Audrey L.Holland博士（アリゾナ大学名誉教授）．彼女には以前の2つの旧版での序文も書いていただいたが，本書の序文もお願いし，ご同意を頂戴した．大学院生時代以来ずっと，私は彼女から優先的に支援を受け，友好関係を築くことができている．
　Duane E.Haines博士（ミシシッピ大学医療センタージャクソン，解剖学講座）．確立した名声をもち，多くの著作を著した神経学者．本書ならびに2つの旧版の執筆全体を通じて，いただいた励ましと支援に感謝する．彼は多くの脳画像を快く提供してくれ，彼の著書である“Neuroanatomy：An Atlas of Structures，Sections，and Systems”から多くの脳の連続切片像を自由に使用することを許していただいた．
　Robin L.Curtis博士（前ウィスコンシン医科大学，細胞生物学・神経生物学・解剖学講座）．本書の多くの章の内容についての彼の思慮深い批評に感謝している．彼のコメントによって，感覚運動系の内容に関する多くの複雑な問題をもっと単純化して表現することができた．
　Alexandru Barboi医学博士（ウィスコンシン医科大学，神経学）．神経学の症例検討と他の臨床情報をチェックしていただいたことに感謝している．彼のコメントによって，多くの重要な臨床概念の正しさを確実にすることができた．
　Howard Kirshner医学博士（ヴァンダービルト医科大学，神経学講座）．神経科学の技術に関する事項についての助言に感謝している．また，高次機能についての章の執筆と陽電子放射断層撮影像を提供していただいたことについても感謝している．
　Varun K.Saxena医学博士（神経疾患センターミルウォーキー）．何度も討論していただいたことと神経科学についての私の知識の隙間を満たしていただいたことに感謝する．
　Lotfi Hacein─Bay医学博士（ロヨラ医療センターシカゴ，放射線学講座）．彼のコメントのおかげで20章の神経画像処理に関する内容を改善することができた．彼から受けた激励と一貫した支援に謝意を表する．
　George T.Mandybur医学博士（シンシナティ大学医学校，神経外科講座）．神経外科を扱った部分での治療に関する問題についての支援に感謝する．
　Michelle Mynlieff博士（マルケット大学，生物科学講座）．細胞生理学と神経伝達物質に関する章を書き直す際の彼女の支援に感謝する．
　Madhuri Behari医学博士（全インド医科学大学インドニューデリー，神経学講座，）．彼女のおかげで，20章の多くの神経病学的概念と臨床上の問題を解明することができた．
　Kunwar P.Bhatnagar博士（ルイビル大学医学校，解剖科学・神経生物学講座）．神経発生学の章を書く際の激励に感謝する．
　Xu Li医学博士（オハイオ大学アテネ），William Mustain博士（ミシシッピ大学医療センタージャクソン），Edward W.Korabic博士（マルケット大学）の3人に，特別な情報についての彼らのコメントに感謝する．
　Martha Jerme女史（マルケット大学健康科学図書館司書）．参考文献を捜すうえでの協力に謝意を表する．
　それぞれ独自にチェックをしてくれた査読者（Martha A.Boose博士（セントローズ大学），Mary Jo German博士（ボールステイト大学），Jenis M.Jarecki─Liu（クラリトン大学ペンシルバニア），John W.Oller博士（ルイジアナ大学ラファイエット）たちに，貴重な示唆を頂戴したことを感謝する．
　Brooke Hallowell先生（オハイオ大学）には，本書ならびに旧版の執筆に，激励と支援を頂戴したことに感謝する．
　私は，心から私の大学院生たちの協力に感謝の意を表したい．彼らは，本書執筆上の色々な事象を念入りに手伝ってくれた．Julie Polzin先生（CCC─SLP）とTeresa Schwartz先生（CCC─SLP）には，原稿準備の初期の段階での援助に謝意を表する．Ashley Bohanan女史には本書の最終段階での支援に感謝する．Maria Fratangelo先生（CCC─SLP）には，2年間私とともに作業してくれ，完璧な結果を出してくれたことに感謝する．彼女は，本文，表，図を規格化する際に一貫性を賦与してくれることに才能を発揮してくれた．
　最後に，私の最高の親友である妻Pritiに感謝する；ManavとGauravの2人の息子に感謝する．家族から受けた激励と心からの支援に，私は最も勇気づけられた．彼女らの理解と協力なくては，この著作とこの版はできなかったであろう．