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障害別PT治療学

障害別PT治療学

第3章 末梢神経・筋障害 1)ニューロパチー

① Guillain-Barré症候群

問 題
1
第55回 理学療法 午前18

32歳の女性.2週前に上気道炎を発症し,5日前から四肢末端の異常感覚を自覚した.その後,徐々に四肢の脱力を認めた.Guillain-Barré症候群と診断され,直ちにγ-グロブリン大量静注療法を開始した.入院時の四肢筋力はMMTで段階4であったが,入院2日後には顔面筋麻痺と構音・嚥下障害が出現し,翌日には痰が多く呼吸困難が出現したため,気管挿管され人工呼吸器管理となった.四肢筋力は近位筋で段階1,その他は段階2~3に低下している.現時点で優先される治療はどれか.

  • 1.機能的電気刺激
  • 2.筋力増強運動
  • 3.座位練習
  • 4.自発呼吸練習
  • 5.排痰練習

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第3章 末梢神経・筋障害 1)ニューロパチー 226頁