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238巻4号 2011年7月23日
排尿障害−最新診療動向
はじめに
AYUMI 排尿障害──最新診療動向 はじめに 山西友典
  超高齢化社会を迎えるにあたり,生活の質(quality of life:QOL)は重要な課題である.とくに排尿障害は QOL のなかでももっとも重要な課題のひとつと考えられる.排尿障害は,広い意味では下部尿路障害といい,蓄尿障害と(狭義の)排尿障害に分けられる.これらの障害によってもたらされる症状を下部尿路症状といい,蓄尿症状,排尿症状(さらに排尿後症状)に分けられる.しかし,かならずしも蓄尿症状が蓄尿障害,排尿症状が排尿障害を反映するとは限らず,また両方の障害や症状をもつ患者も少なくない.下部尿路症状をもたらす疾患として過活動膀胱,腹圧性尿失禁,神経因性膀胱,前立腺肥大症,間質性膀胱炎など種々のものがあるが,とくに高齢者においては種々の原因が重なり合い,また加齢や生活習慣病(メタボリック症候群)そのものが下部尿路症状を引き起こすとも報告されている.これらの下部尿路障害に対し過活動膀胱,夜間頻尿,男性下部尿路症状,間質性膀胱炎などにおける診療ガイドラインが発刊され,平成 23 年(2011)6 月には前立腺肥大症診療ガイドラインも発刊された.今回の特集では,これらの排尿障害(下部尿路障害)の病態解説,下部尿路症状の評価法,下部尿路障害における検査法,神経因性膀胱における下部尿路障害の特徴,小児下部尿路障害の特徴と治療法,下部尿路障害に対する行動療法,薬物療法,前立腺肥大症における下部尿路障害について第一線の専門の先生方に解説をお願いした.
 これらの下部尿路障害は泌尿器科専門医のみでなく,一般医家の先生方が診療に携わる場合も多いと思われる.本企画が読者の先生方に下部尿路障害を理解していただき,診療に役立つものであることを期待している.
目 次
排尿障害(下部尿路機能障害)病態解説……松本成史・柿崎秀宏 詳細
下部尿路症状の評価法……井川靖彦 詳細
下部尿路機能障害の検査法……後藤百万 詳細
神経因性膀胱における排尿障害の特徴……舘野冬樹・榊原隆次 詳細
小児排尿障害の特徴と治療――小児専門の泌尿器科医の視点から……中井秀郎 詳細
排尿障害(下部尿路症状)に対する行動療法……巴ひかる 詳細
排尿障害(下部尿路機能障害)の薬物療法……荒木勇雄 詳細
前立腺肥大症における排尿障害(下部尿路障害)……石塚修・山西友典 詳細
TOPICS
【遺伝・ゲノム学】
Behçet病のゲノムワイド関連解析……目黒明・猪子英俊 
【生化学・分子生物学】
マイトファジー――基礎から臨床応用まで……神吉智丈・康東天 
【血液内科学】
ALアミロイドーシスの診断・治療の進歩……鈴木憲史・日下さやか 
連載
【本当は 子どもに“使えない”薬 の話――実際と,これをどう打開するか】
11.小児集中治療での薬物投与――微量持続静注薬剤をどう扱うか……宮坂勝之・鈴木康之 
フォーラム
【切手・医学史をちこち】
115.済生会100年……金山知新 
【逆システム学の窓】
41.“チェルノブイリ膀胱癌”──長期のセシウム137低線量被曝の危険性……児玉龍彦 
雑誌特集
今月の雑誌特集
新刊紹介
今月の新刊紹介
排尿障害
238巻4号 2011年7月23日
週刊(B5判,70頁)
発行時参考価格 1,000円
注文コード:923804
雑誌コード:20474-7/23
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